Prevalence and contributing factors of workflow interruptions among nurses in general hospitals in Kashan, Iran: a cross-sectional study
这项针对伊朗卡尚300名护士的2024年横断面研究表明,工作流中断现象非常普遍,尤其是在手术室和ICU等高需求病房,并且受到病房类型、加班时长及家庭收入等因素的显著影响。
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想象一个繁忙的厨房,一位厨师正试图摆盘一道精致的菜肴。突然,电话响了,副厨问道一个问题,烤箱发出了鸣叫声,还有一位顾客冲进来提出了特殊要求。每当厨师停下来处理这些事情时,他们都不得不暂停,记住自己刚才进行到哪里,然后重新开始。在科学领域,这被称为“工作流中断”。这不仅仅是关于忙碌;它关乎当一项任务被切断时所发生的心理“故障”。在医院里,护士就是那些厨师,而他们的“菜肴”则是像给药或检查生命体征之类的护理任务。当这些任务被中断时,会减慢工作进度,让护士感到疲劳,有时甚至不幸地导致可能伤害患者的错误。科学家们早就知道中断在医院中频繁发生,但他们想确切知道究竟是什么最常导致这些中断,以及它们最常发生在什么地方,以便找出修复这个“厨房”的方法。
这项于2024年在伊朗卡尚(Kashan)开展的研究,决定窥探六家综合医院幕后的真实情况。研究人员要求300名护士填写一份关于他们日常工作的调查问卷,将他们的经历视为一份计分卡。他们想看看诸如护士加班时长、所在的病房类型,甚至是其家庭收入等因素,是否会改变他们工作流被中断的频率。
结果描绘了一幅非常清晰的画面。最常见的“厨房混乱”竟然源于一件看似简单的事情:接听病房电话。超过一半的护士表示,他们每天至少要接听五次电话。这就像是一个不停鸣响的闹铃,让人无法停歇。另一方面,剧烈的紧急情况反而是最不常见的停工原因;大多数护士表示,他们“几乎从不”需要因为紧急情况而停止工作,这在某种程度上令人欣慰。
当研究人员观察不同的病房时,他们发现有些地方比其他地方要嘈杂得多。手术室、外科病房、精神科病房和重症监护室(ICU)的“中断评分”最高。这很好理解,就像是一个汽车、行人与警笛声同时碰撞的繁忙十字路口。研究还发现,护士工作的病房类型、他们的加班时长(平均每月约62小时,相当多!)以及家庭收入,都与他们被中断的频率相关联。
然而,研究也排除了一些人们可能会猜测的因素。事实证明,护士的年龄、婚姻状况、子女数量或受教育程度似乎并不会改变他们被中断的频率。医院的混乱并不在意你是25岁还是45岁,也不在意你是单身母亲还是已婚父亲;中断现象发生在每个人身上。
研究人员建议,虽然我们无法阻止所有的中断(有些中断对于保障患者安全是必要的),但我们或许可以解决那些可以控制的中断。既然电话是最大的罪魁祸首,也许医院需要一套更好的电话处理系统,比如安排专门的人员来接听电话,以便让护士能够专注于患者。这项研究并未证明改变电话系统就能解决所有问题,但它强烈暗示,管理好这些特定的干扰可以帮助护士更好地工作并保障患者的安全。这提醒我们,有时最微小的事情——比如一部响起的电话——会对最重要的工作产生最大的影响。
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