Prevalence and contributing factors of workflow interruptions among nurses in general hospitals in Kashan, Iran: a cross-sectional study
Diese Querschnittsstudie aus dem Jahr 2024 mit 300 Pflegekräften in Kaschan, Iran, zeigt, dass Arbeitsunterbrechungen hochgradig verbreitet sind, insbesondere in Hochlaststationen wie dem Operationssaal und der Intensivstation, und signifikant durch Faktoren wie die Stationsart, Überstunden und das Familieneinkommen beeinflusst werden.
Originalarbeit lizenziert unter CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Dies ist eine KI-generierte Erklärung des untenstehenden Papers. Sie wurde nicht von den Autoren verfasst oder gebilligt. Für technische Genauigkeit konsultieren Sie das Originalpaper. Vollständigen Haftungsausschluss lesen
Stellen Sie sich eine geschäftige Küche vor, in der ein Koch versucht, ein delikates Gericht anzurichten. Plötzlich klingelt das Telefon, ein Sous-Chef stellt eine Frage, der Ofen piept und ein Kunde stürmt mit einer Sonderbestellung herein. Jedes Mal, wenn der Koch innehält, um eines dieser Dinge zu erledigen, muss er unterbrechen, sich erinnern, wo er gerade war, und wieder von vorne beginnen. In der Welt der Wissenschaft wird dies als „Workflow-Unterbrechung“ bezeichnet. Es geht nicht nur darum, beschäftigt zu sein; es geht um den mentalen „Glitch“, der passiert, wenn eine Aufgabe unterbrochen wird. In Krankenhäusern sind die Pflegekräfte die Köche, und ihre „Gerichte“ sind Aufgaben der Patientenversorgung, wie etwa die Medikamentengabe oder das Überprüfen der Vitalwerte. Wenn diese Aufgaben unterbrochen werden, kann das die Abläufe verlangsamen, die Pflegekräfte ermüden und manchmal, leider, zu Fehlern führen, die einem Patienten schaden könnten. Wissenschaftler wissen schon lange, dass Unterbrechungen in Krankenhäusern häufig vorkommen, aber sie wollten genau wissen, was sie am häufigsten verursacht und wo sie am häufigsten auftreten, um herauszufinden, wie man die Küche reparieren kann.
Diese im Jahr 204 in Kaschan, Iran, durchgeführte Studie entschied sich, hinter den Vorhang von sechs Allgemeinkrankenhäusern zu blicken, um zu sehen, was wirklich los war. Die Forscher baten 300 Pflegekräfte, eine Umfrage über ihren Tag auszufüllen, wobei sie deren Erfahrungen wie eine Punktetafel behandelten. Sie wollten sehen, ob Dinge wie die Anzahl der geleisteten Überstunden einer Pflegekraft, die Art des Krankenhauszimmers oder sogar das Familieneinkommen beeinflussten, wie oft ihr Arbeitsablauf unterbrochen wurde.
Die Ergebnisse zeichneten ein sehr klares Bild. Das häufigste „Küchenchaos“ kam von etwas überraschend Einfachem: dem Beantworten des Stationstelefons. Mehr als die Hälfte der Pflegekräfte gab an, mindestens fünfmal am Tag das Telefon abnehmen zu müssen. Es war, als wäre das Telefon ein unerbittlicher Summer, der nicht aufhören wollte. Auf der anderen Seite waren dramatische Notsituationen tatsächlich der am wenigsten häufige Grund für einen Arbeitsstopp; die meisten Pflegekräfte gaben an, dass sie „fast nie“ ihre Arbeit wegen eines Notfalls unterbrechen mussten, was ein wenig entlastend ist.
Als die Forscher die verschiedenen Krankenhausstationen untersuchten, stellten sie fest, dass einige Orte viel geräuschvoller waren als andere. Die Operationssäle, chirurgischen Stationen, psychiatrischen Stationen und Intensivstationen (ICUs) hatten die höchsten „Unterbrechungswerte“. Das ergibt Sinn, wie eine belebte Kreuzung, an der Autos, Fußgänger und Sirenen gleichzeitig kollidieren. Die Studie fand auch heraus, dass die Art des Zimmers, in dem eine Pflegekraft arbeitete, die Anzahl der geleisteten Überstunden (die im Durchschnitt etwa 62 Stunden pro Monat betrugen – ziemlich viel!) und das Einkommen der Familie mit der Häufigkeit der Unterbrechungen zusammenhingen.
Die Studie schloss jedoch auch einige Dinge aus, die man vielleicht vermuten würde. Es stellte sich heraus, dass das Alter einer Pflegekraft, ihr Familienstand, die Anzahl der Kinder oder ihr Bildungsniveau keinen Einfluss darauf hatten, wie oft sie unterbrochen wurden. Das Chaos des Krankenhauses war es egal, ob man 25 oder 45 Jahre alt war oder eine alleinerziehende Mutter oder ein verheirateter Vater; die Unterbrechungen trafen jeden.
Die Forscher schlagen vor, dass wir zwar nicht jede Unterbrechung verhindern können (einige sind notwendig, um die Sicherheit der Patienten zu gewährleisten), wir aber vielleicht die kontrollierbaren verhindern können. Da das Telefon der größte Übeltäter war, benötigen Krankenhäuser vielleicht ein besseres System für die Telefonannahme, wie zum Beispiel eine dedizierte Person, die die Anrufe entgegennimmt, damit sich die Pflegekräfte auf ihre Patienten konzentrieren können. Die Studie beweist nicht, dass die Änderung des Telefonsystems alles lösen wird, aber sie deutet stark darauf an, dass das Management dieser spezifischen Ablenkungen helfen könnte, die Pflegekräfte besser arbeiten zu lassen und die Patienten sicherer zu halten. Es ist eine Erinnerung daran, dass manchmal die kleinsten Dinge – wie ein klingelndes Telefon – die größte Auswirkung auf die wichtigsten Aufgaben haben können.
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