Feasibility of a parent-led Premalocom crawling training protocol for preterm infants with high risk of motor deficits
Diese Studie zeigt, dass ein von Eltern geleitetes Protokoll zum Training des Premalocom-Kriechens, das unter professioneller Aufsicht zu Hause für Hochrisiko-Frühgeborene durchgeführt wird, machbar ist und die aktive Lokomotion effektiv stimuliert, obwohl die elterliche Adhärenz niedriger ist als bei einer professionell geleiteten Durchführung und mit dem sozioökonomischen Status korreliert.
Originalarbeit lizenziert unter CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Dies ist eine KI-generierte Erklärung des untenstehenden Papers. Sie wurde nicht von den Autoren verfasst oder gebilligt. Für technische Genauigkeit konsultieren Sie das Originalpaper. Vollständigen Haftungsausschluss lesen
Für viele Babys, die viel zu früh geboren werden, beginnt die Welt in einem Krankenhauszimmer voller Maschinen und sanfter Lichter – ein Ort, an dem ihre winzigen Körper geschützt sind, während sie wachsen. Doch sobald sie diese Sicherheit verlassen und nach Hause zurückkehren, endet die intensive, spezialisierte Pflege oft. Diese Lücke bereitet Ärzten Sorgen, da die ersten Lebensmonate ein kritisches Zeitfenster sind, in dem das Gehirn und die Muskeln lernen, zusammenzuarbeiten. Wenn ein Baby in dieser Zeit die Übung verpasst, insbesondere wenn es sehr frühzeitig geboren wurde oder Gehirnverletzungen erlitten hat, kann es später Schwierigkeiten mit grundlegenden Bewegungen wie Krabbeln oder Gehen haben. Wissenschaftler wissen schon lange, dass Bewegung nicht nur etwas über Muskeln ist; sie ist ein Gespräch zwischen dem Körper und dem Gehirn, das prägt, wie ein Kind lernt zu denken und mit der Welt zu interagieren. Die Herausforderung bestand darin, einen Weg zu finden, um dieses Üben zu Hause fortzuführen, wo Eltern oft überfordert und unsicher sind, wie sie helfen können, ohne dass jeden Tag ein Spezialist vorbeikommen muss.
Ein Forschungsteam in Frankreich setzte sich zum Ziel, dieses Problem zu lösen, indem es einen neuen Weg testete, um Hochrisiko-Babys beim Lernen von Bewegungen zu unterstützen. Sie konzentrierten sich auf eine spezifische Art des Trainings namens Premalocom, die Babys dazu ermutigt, auf dem Bauch auf einem kleinen, rollenden Brett zu krabbeln. In einer früheren Studie hatte dieses Training gut funktioniert, wenn es von Therapeuten durchgeführt wurde, aber die Forscher wollten wissen, ob Eltern es selbst durchführen können. Sie rekrutieten zweiundzwanzig sehr frühgeborene Säuglinge, von denen einige signifikante Gehirnverletzungen hatten, und baten deren Eltern, sie acht Wochen lang durch tägliche Krabbelsitzungen zu Hause zu begleiten. Die Eltern wurden nicht allein gelassen; sie erhielten regelmäßige Besuche von Fachkräften, die ihnen die Technik beibrachten und ihre Fortschritte überprüften. Das Ziel war zu sehen, ob ein elterngeleiteter Ansatz möglich war und ob die Babys tatsächlich effektiv aus eigener Kraft in der Lage waren, sich zu bewegen.
Die Ergebnisse zeigten, dass es für Eltern zwar schwieriger war, sich an den Zeitplan zu halten als für die Therapeuten, das Training selbst jedoch ein Erfolg war. Die Familien absolvierten etwa 70 Prozent der geplanten Sitzungen, eine Zahl, die leicht sank, wenn die Eltern die Praxis leiteten. Die Forscher fanden heraus, dass Familien mit geringerem Einkommen und weniger Ressourcen es schwieriger fanden, die tägliche Routine einzuhalten, was wahrscheinlich auf die vielen konkurrierenden Anforderungen an ihre Zeit und Energie zurückzuführen war. Dennoch waren die Eltern bei den Sitzungen, die stattfanden, bemerkenswert gut in ihrem Job. Tatsächlich bewegten sich die Babys schneller und legten größere Distanzen zurück, wenn die Eltern das Training leiteten, als wenn dieselben Babys von den Fachkräften trainiert wurden. Die Babys waren in der Lage, sich auf dem rollenden Brett vorwärts zu drücken und legten an jedem Trainingstag durchschnittlich über fünf Meter zurück. Dies war überraschend, da die Forscher erwartet hatten, dass sich die Babys weniger bewegen würden, wenn ihre Eltern die Leitung übernahmen, unter der Annahme, dass die Eltern weniger geschickt sein könnten oder die Babys müder wären.
Die Studie untersuchte auch, wie sich die Babys während des Trainings fühlten. Die Forscher bemerkten, dass die Babys, die wacher und aktiver waren, selbst wenn sie ein wenig weinten, dazu neigten, sich weiter und schneller zu bewegen. Dies deutet darauf hin, dass der Geisteszustand des Babys eine große Rolle dabei spielt, wie gut es seine Muskeln nutzt. Interessanterweise bewegten sich die Babys in dieser neuen Studie, die ein höheres Risiko für motorische Probleme hatten als die Babys in der früheren Studie, genauso gut wie die vorherige Gruppe. Das bedeutet, dass selbst die fragilsten Säuglinge von dieser Art der frühen Bewegungsübung profitieren können. Die Eltern berichteten, dass das Training anfangs stressig war, aber mit der Zeit einfacher und lohnender wurde. Sie hatten das Gefühl, dass die Sitzungen ihnen halfen, eine Verbindung zu ihren Babys aufzubauen, und dass die Babys gerne teilnahmen. Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass es eine machbare und kraftvolle Methode ist, Kindern durch die Anleitung der Eltern zu unterstützen, sofern sie regelmäßige Unterstützung von Fachkräften erhalten, um motiviert zu bleiben und auf Kurs zu bleiben. Die Studie hat noch nicht gemessen, wie sich dieses Training auf die langfristige Entwicklung der Kinder auswirkt, da dieser Teil der Forschung noch andauert, aber die unmittelbaren Ergebnisse legen nahe, dass Eltern die effektivsten Trainer für die frühe Bewegung ihrer eigenen Kinder sein können.
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