Feasibility of a parent-led Premalocom crawling training protocol for preterm infants with high risk of motor deficits
Deze studie toont aan dat een door ouders geleid Premalocom-kruiptrainingsprotocol, thuis uitgevoerd met professioneel toezicht voor risicovolle premature baby's, haalbaar is en effectief actieve lokomotie stimuleert, hoewel de therapietrouw van ouders lager is dan bij professioneel geleide uitvoering en correleert met de sociaaleconomische status.
Oorspronkelijk artikel gelicentieerd onder CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Dit is een AI-gegenereerde uitleg van het onderstaande artikel. Het is niet geschreven of goedgekeurd door de auteurs. Raadpleeg het oorspronkelijke artikel voor technische nauwkeurigheid. Lees de volledige disclaimer
Voor veel baby's die veel te vroeg zijn geboren, begint de wereld in een ziekenkamer vol met machines en zacht licht, een plek waar hun kleine lichamen worden beschermd terwijl ze groeien. Maar zodra ze die veiligheid verlaten en naar huis terugkeren, stopt de intensieve, gespecialiseerde zorg die ze ontvingen vaak. Deze kloof is een zorg voor artsen, omdat de eerste maanden van het leven een kritieke periode zijn waarin de hersenen en spieren leren om samen te werken. Als een baby tijdens deze tijd oefening mist, vooral als ze zeer vroeg geworden zijn of hersenbeschadigingen hebben gehad, kunnen ze later moeite hebben met basisbewegingen zoals kruipen of lopen. Wetenschappers weten al lang dat beweging niet alleen over spieren gaat; het is een gesprek tussen het lichaam en de hersenen dat vormgeeft aan hoe een kind leert denken en met de wereld te interageren. De uitdaging is geweest om een manier te vinden om deze oefening thuis voort te zetten, waar ouders vaak overweldigd en onzeker zijn over hoe ze moeten helpen, zonder dat er elke dag een specialist hoeft langs te komen.
Een team van onderzoekers in Frankrijk zette zich in om dit probleem op te lossen door een nieuwe manier te testen om risicovolle baby's te helpen bewegen. Ze richtten zich op een specifiek type training genaamd Premalocom, die baby's aanmoedigt om op hun buik te kruipen met behulp van een klein, wieltjesbord. In een eerdere studie werkte deze training goed wanneer dit door therapeuten werd gedaan, maar de onderzoekers wilden weten of ouders dit zelf konden doen. Ze rekruteerden tweeëntwintig zeer vroeggeboren zuigelingen, waarvan sommige aanzienlijke hersenbeschadigingen hadden, en vroegen hun ouders om hen door dagelijkse kruipsessies thuis te begeleiden gedurende acht weken. De ouders werden niet aan hun lot overgelaten; ze kregen regelmatig bezoeken van professionals die hen de techniek leerden en hun voortgang controleerden. Het doel was om te zien of deze door ouders geleide aanpak mogelijk was en of de baby's daadwerkelijk effectief uit zichzelf konden bewegen.
De resultaten toonden aan dat, hoewel het voor ouders moeilijker was om zich aan het schema te houden dan voor de therapeuten, de training zelf een succes was. De families voltooiden ongeveer 70 procent van de geplande sessies, een aantal dat iets daalde wanneer de ouders degene waren die de oefening leidden. De onderzoekers vonden dat gezinnen met lagere inkomens en minder middelen het moeilijker vonden om de dagelijkse routine vol te houden, waarschijnlijk door de vele concurrerende eisen op hun tijd en energie. Echter, voor de sessies die wel plaatsvonden, waren de ouders opmerkelijk goed in hun taak. Sterker nog, wanneer de ouders de training leidden, bewogen de baby's sneller en legden ze meer afstand af dan wanneer dezelfde baby's door de professionals werden getraind. De baby's waren in staat zichzelf naar voren te duwen op het wieltjesbord, waarbij ze gemiddeld meer dan vijf meter per dag aflegden tijdens de oefening. Dit was verrassend omdat de onderzoekers hadden verwacht dat de baby's minder zouden bewegen wanneer de ouders de leiding hadden, uitgaande van de veronderstelling dat ouders minder vaardig zouden zijn of dat de baby's vermoeider zouden zijn.
De studie keek ook naar hoe de baby's zich voelden tijdens de training. De onderzoekers merkten op dat de baby's die alerter en actiever waren, zelfs als ze een beetje huilden, de neiging hadden om verder en sneller te bewegen. Dit suggereert dat de gemoedstoestand van de baby een grote rol speelt in hoe goed zij hun spieren gebruiken. Interessant genoeg bewogen de baby's in deze nieuwe studie, die een hoger risico op motorische problemen liepen dan de baby's in de eerdere studie, net zo goed als de vorige groep. Dit betekent dat zelfs de meest kwetsbare zuigelingen kunnen profiteren van deze vorm van vroege bewegingsoefening. De ouders rapporteerden dat de training in het begin stressvol was, maar gemakkelijker en belonender werd naarmate de tijd verstreek. Ze voelden dat de sessies hen hielpen om verbinding te maken met hun baby's en dat de baby's blij waren om deel te nemen. De onderzoekers concludeerden dat het laten leiden van de training door ouders een haalbare en krachtige manier is om deze kinderen te ondersteunen, mits zij regelmatige steun krijgen van professionals om hen gemotiveerd en op koers te houden. De studie heeft nog niet gemeten hoe deze training de langetermijnontwikkeling van de kinderen heeft beïnvloed, aangezien dat deel van het onderzoek nog steeds gaande is, maar de directe resultaten suggereren dat ouders de meest effectieve coaches kunnen zijn voor de vroege beweging van hun eigen kinderen.
Verdrinkt u in papers in uw vakgebied?
Ontvang dagelijkse digests van de nieuwste papers die bij uw onderzoekswoorden passen — met technische samenvattingen, in uw taal.