Upholding Patient Safety Culture: A Protocol for Scoping Review of Psychosocial Safety Climate and Safety Competence among Healthcare Workers

Dans les hôpitaux et les cliniques du monde entier, la qualité des soins dépend de bien plus que de la simple technologie médicale ou de la compétence chirurgicale. Elle repose largement sur l'environnement dans lequel les professionnels de santé opèrent et sur l'état d'esprit qu'ils apportent à leurs tâches quotidiennes. Deux idées spécifiques aident à expliquer pourquoi certaines équipes médicales préviennent les erreurs tandis que d'autres sont en difficulté. La première est le « climat de sécurité psychosociale », qui fait référence au sentiment partagé parmi le personnel que leur organisation se soucie réellement de leur bien-être mental et de leur sécurité psychologique. Lorsqu'un hôpital donne la priorité à cela, il signale que la direction accorde autant de valeur à la santé psychologique des travailleurs qu'à leur sécurité physique. Le second concept est la « compétence en matière de sécurité », qui décrit les connaissances, les compétences et les habitudes réelles que les infirmiers, les médecins et les autres membres du personnel utilisent pour reconnaître les risques et suivre les règles de sécurité. Ces deux éléments sont profondément liés : un environnement de soutien aide les travailleurs à développer la confiance et la capacité d'agir en toute sécurité, ce qui crée en retour une culture où la sécurité des patients est la priorité absolue pour tous.

Les chercheurs Isaac K. Agbenyezi, Mustapha Amoadu et Edward W. Ansah ont conçu un plan complet pour cartographier la manière dont ces idées s'articulent à travers le monde. Leur travail n'est pas une nouvelle expérimentation sur des patients, mais une revue systématique d'études existantes pour voir ce qui est déjà connu. Ils rassemblent des preuves issues de milliers de pages de recherche pour comprendre la relation entre l'attitude d'une organisation envers le bien-être des travailleurs et la capacité de son personnel à assurer la sécurité des patients. L'équipe cherche une image claire de l'interaction entre ces facteurs, en se concentrant spécifiquement sur la période allant de janvier 2010 à nos jours. En regroupant des études provenant de nombreux pays et disciplines différents, ils visent à combler les lacunes des connaissances actuelles et à fournir une base solide pour les améliorations futures des systèmes de santé.

Pour construire ce tableau, les chercheurs effectueront des recherches dans huit bases de données scientifiques majeures, incluant PubMed, Scopus et Web of Science, ainsi que des répertoires spécialisés pour les questions de santé mondiale et de travail. Ils lancent un large filet pour trouver tout article évalué par les pairs, rapport ou thèse écrit en anglais impliquant des travailleurs de la santé et traitant d'au moins l'un de leurs trois sujets clés : le climat de sécurité psychosociale, la compétence en matière de sécurité ou la culture de sécurité des patients. L'équipe exclura les études portant sur des travailleurs en dehors du secteur de la santé, tels que ceux de la construction ou de la fabrication, afin de garantir que les conclusions s'appliquent spécifiquement aux milieux médicaux. Ils laisseront également de côté toute recherche qui ne relie pas ces concepts aux personnes qui dispensent réellement les soins.

Une fois qu'ils auront collecté les études pertinentes, les chercheurs utiliseront un processus rigoureux pour les trier. Six étudiants de deuxième ou troisième cycle formés, sous la supervision des auteurs principaux, liront les titres et les résumés pour décider quels articles méritent un examen plus approfondi. Ils liront ensuite le texte intégral des études restantes pour s'assurer qu'elles répondent à tous les critères. Pour garantir que le processus soit équitable et précis, deux examinateurs travailleront de manière indépendante sur chaque document, et tout désaccord sera résolu par la discussion. L'équipe extraira des détails spécifiques de chaque étude, tels que le lieu où elle a été menée, les participants et les principales conclusions. Ces données seront organisées et analysées pour identifier des modèles et des thèmes communs, plutôt que de simplement lister des chiffres ou des statistiques.

L'objectif de cette revue est de produire un guide clair et fondé sur des preuves pour les dirigeants d'hôpitaux et les décideurs politiques. En comprenant comment une culture de travail de soutien influence les compétences et les comportements des travailleurs de la santé, les organisations peuvent concevoir de meilleurs programmes de formation et des stratégies de gestion. Les chercheurs estiment que lorsque les travailleurs se sentent en sécurité psychologiquement et soutenus, ils sont mieux équipés pour gérer les exigences complexes de leur travail et pour prévenir les erreurs qui pourraient nuire aux patients. Ce travail soutient les efforts mondiaux pour améliorer les résultats de santé et s'aligne sur les objectifs internationaux pour des conditions de travail plus sûres et la couverture santé universelle. En fin de compte, la revue vise à démontrer que investir dans le bien-être mental et émotionnel du personnel n'est pas seulement une marque de gentillesse, mais une stratégie critique pour sauver des vies.