Changes in the profile of adults diagnosed as autistic since 2010: population based studies in England and Sweden
यूके और स्वीडन में 3.3 करोड़ से अधिक वयस्कों के इस जनसंख्या-आधारित कोहोर्ट अध्ययन से पता चलता है कि 2010 के बाद से, नव-निदानित ऑटिस्टिक व्यक्तियों का प्रोफाइल नाटकीय रूप से युवा लोगों, महिलाओं और चिंता एवं ADHD जैसी पूर्व मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों वाले लोगों की ओर स्थानांतरित हो गया है, जबकि मिर्गी, साइकोसिस और बौद्धिक अक्षमता के निदान में गिरावट आई है।
मूल पेपर CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/) के तहत लाइसेंस किया गया है। यह एक ऐसे प्रीप्रिंट की AI से तैयार की गई व्याख्या है जिसकी अभी सहकर्मी समीक्षा नहीं हुई है। यह चिकित्सकीय सलाह नहीं है। इस सामग्री के आधार पर स्वास्थ्य संबंधी फैसले न लें। पूरा डिस्क्लेमर पढ़ें
कल्पना कीजिए कि यूके और स्वीडन में ऑटिज्म निदान (diagnosis) का परिदृश्य एक विशाल, बदलते हुए बगीचे की तरह है। दशकों से, माली (डॉक्टर और शोधकर्ता) फूलों (ऑटिज्म से निदान किए गए लोगों) को गिन रहे हैं। यह अध्ययन, जिसने 2010 से 2020 के दशक की शुरुआत तक इस बगीचे को देखा, पाया कि बगीचा न केवल बड़ा हुआ है; बल्कि वहां खिलने वाले फूलों के प्रकार भी नाटकीय रूप से बदल गए हैं।
शोधकर्ताओं ने जो पाया है, उसे यहाँ सरल अवधारणाओं में विभाजित किया गया है:
1. बगीचा कुछ क्षेत्रों में तेज़ी से बढ़ रहा है
दोनों देशों में ऑटिज्म के निदान के साथ वयस्कों की संख्या आसमान छू गई है। हालांकि, इस वृद्धि की गति हर जगह एक समान नहीं है।
- "युवा और महिला" अंकुर: बगीचे के सबसे तेज़ी से बढ़ते हिस्से युवा वयस्कों (16-20 वर्ष) और महिलाओं के बीच हैं। वास्तव में, अध्ययन अवधि के अंत तक, महिलाओं के लिए नए निदान पुरुषों की तुलना में अधिक बार हो रहे थे।
- "श्वेत" और "स्वीडिश-मूल" की मिट्टी: यूके में, बगीचा श्वेत जातीय समूहों वाले क्षेत्रों में सबसे तेज़ी से बढ़ा। स्वीडन में, यह उन लोगों के बीच सबसे तेज़ी से बढ़ा जिनके माता-पिता दोनों स्वीडन में पैदा हुए थे। इसके विपरीत, इन देशों में ब्लैक (Black), दक्षिण एशियाई और प्रवासी समुदायों में बगीचा बहुत धीमी गति से बढ़ा। इन समूहों के बीच का अंतर चौड़ा होता जा रहा है, जो यह दर्शाता है कि कुछ लोगों के लिए निदान प्राप्त करना दूसरों की तुलना में बहुत कठिन होता जा रहा है।
2. फूल का "प्रोफ़ाइल" बदल गया है
यदि आप 2010 के "ऑटिज्म फूल" को देखें और उसकी तुलना 2023 के फूल से करें, तो वे काफी अलग दिखते हैं। शोधकर्ताओं ने पाया कि निदान किए गए लोगों की "पृष्ठभूमि की कहानी" में एक स्पष्ट बदलाव आया है।
- "भारी बैकपैक" हल्का होता जा रहा है: अतीत में, ऑटिज्म से निदान किए गए लोगों के पास अक्सर अन्य गंभीर स्थितियों का एक भारी बैकपैक होता था, जैसे कि बौद्धिक अक्षमता, मिर्गी या साइकोसिस। आज, ऑटिज्म के साथ निदान किए गए लोगों में इन विशिष्ट भारी बोझों की संख्या काफी कम हो गई है। अपने ऑटिज्म निदान से पहले इन स्थितियों वाले वयस्कों का अनुपात काफी गिर गया है।
- "एंग्जायटी अंब्रेला" (चिंता का छाता) भारी होता जा रहा है: जबकि भारी बैकपैक हल्का हो गया है, एक अलग प्रकार का बोझ बढ़ गया है। आज ऑटिज्म के निदान वाले लोगों में चिंता (anxiety), अवसाद (depression), ADHD, नींद की समस्या या ईटिंग डिसऑर्डर का इतिहास होने की संभावना बहुत अधिक है। ऐसा लगता है जैसे बगीचा अब उन फूलों से भरा है जो मिट्टी (बौद्धिक अक्षमता) के बजाय मौसम (मानसिक स्वास्थ्य चुनौतियों) के साथ संघर्ष कर रहे हैं।
3. दो अलग बगीचे, समान मौसम पैटर्न
अध्ययन ने दो अलग-अलग देशों की तुलना की: यूके (प्राथमिक देखभाल रिकॉर्ड का उपयोग करते हुए, जैसे कि एक स्थानीय पड़ोस की निगरानी) और स्वीडन (राष्ट्रीय रजिस्टरों का उपयोग करते हुए, जैसे कि एक विशाल सरकारी डेटाबेस)।
- अलग-अलग गति: स्वीडन में आम तौर पर यूके की तुलना में निदान की दर अधिक थी, लेकिन यूके में 2020 के बाद निदान में भारी उछाल देखा गया।
- समान रुझान: अलग-अलग डेटा स्रोतों के बावजूद, दोनों देशों ने एक ही कहानी सुनाई: बौद्धिक अक्षमताओं वाले लोगों के निदान में कमी आई है, और चिंता एवं अवसाद के साथ निदान किए गए लोगों की संख्या में वृद्धि हुई है।
4. इसका क्या अर्थ है? (लेखकों का दृष्टिकोण)
शोधकर्ता सावधानी बरतते हुए यह नहीं कहते कि ऐसा क्यों हो रहा है, बल्कि वे कुछ संभावनाएं पेश करते हैं, जैसे बगीचे को देखने के लिए अलग-अलग लेंस:
- बेहतर आँखें: हम शायद अंततः उन "छिपे हुए" फूलों को देख रहे हैं—विशेष रूप से महिलाओं और उन लोगों को जो अपनी मुश्किलों को छिपाने (masking) में कुशल हैं—जिन्हें पहले अनदेखा कर दिया गया था।
- बदलते नियम: "फूल" किसे माना जाए, इसके नियम व्यापक हो सकते हैं। डॉक्टर किसी व्यक्ति को ऑटिस्टिक मानने के लिए अधिक इच्छुक हो सकते हैं भले ही उन्हें पहले अन्य मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं हों।
- सहायता की "चाबी": कभी-कभी, निदान प्राप्त करना सहायता सेवाओं के द्वार खोलने का एकमात्र तरीका होता है। यदि कोई व्यक्ति चिंता से जूझ रहा है लेकिन मदद नहीं पा सकता, तो उन्हें ऑटिज्म के साथ निदान किया जा सकता है क्योंकि यही वह "चाबी" है जो देखभाल के दरवाजे खोलती है।
मुख्य निष्कर्ष (The Bottom Line)
अध्ययन यह निष्कर्ष निकालता है कि 2010 के बाद से वयस्कों में ऑटिज्म का "चेहरा" पूरी तरह से बदल गया है। यह अब केवल बौद्धिक अक्षमता वाले बच्चे की कहानी नहीं है; यह तेजी से एक युवा वयस्क की कहानी बनता जा रहा है, जो अक्सर एक महिला, उच्च स्तर की चिंता और अवसाद के साथ दुनिया का सामना कर रही है।
लेखक चेतावनी देते हैं कि हालांकि इसका मतलब यह हो सकता है कि हम अंततः अधिक लोगों को पहचान रहे हैं, लेकिन यह सवाल भी खड़ा करता है: क्या हम पूरी तस्वीर देख रहे हैं, या हम अन्य संघर्षों को ऑटिज्म के रूप में गलत पहचान रहे हैं? वे इस बात पर जोर देते हैं कि हमें इन परिवर्तनों को समझने की आवश्यकता है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि सही सहायता, उनकी पृष्ठभूमि या चुनौतियों के विशिष्ट मिश्रण के बावजूद, सही व्यक्ति तक पहुँचे।
अपने क्षेत्र के पेपरों की भीड़ में उलझे हुए हैं?
आपके रिसर्च कीवर्ड से मेल खाने वाले सबसे नए और अलग सोच वाले पेपरों का रोज़ाना Digest पाएँ—तकनीकी सारांश के साथ, आपकी भाषा में।