Investigating the Functions and Psychological Correlates of Sexual Activity to Self-Injure (SASI) in Post-Secondary Students

कई युवाओं के लिए, विश्वविद्यालय के वर्ष आत्म-खोज का एक गहन समय होते हैं, जहाँ सामाजिक अपेक्षाएँ अक्सर संबंधों और अंतरंगता की खोज की ओर धकेलती हैं। फिर भी, छात्रों की एक छोटी लेकिन महत्वपूर्ण संख्या के लिए, ये यौन अनुभव गहरे भावनात्मक दर्द से निपटने के एक तंत्र में बदल सकते हैं। शोधकर्ताओं ने लंबे समय से गैर-आत्मघाती आत्म-क्षति (non-suicidal self-injury) का अध्ययन किया है, जिसमें मरने के इरादे के बिना अत्यधिक भावनाओं से राहत पाने के लिए त्वचा को काटने या जलाने जैसे व्यवहार शामिल हैं। एक नया, कम समझा जाने वाला विचार यौन गतिविधि का उपयोग स्वयं को नुकसान पहुँचाने के लिए करना है। यह दर्द के माध्यम से आनंद प्राप्त करने वाली सहमतिपूर्ण प्रथाओं के बारे में नहीं है, और न ही यह यौन उत्पीड़न के बारे में है; बल्कि, यह तब होता है जब कोई व्यक्ति विशेष रूप से स्वयं को मानसिक या शारीरिक पीड़ा पहुँचाने के लिए स्वेच्छा से यौन स्थितियों में संलग्न होता है, जो अक्सर शर्म, चिंता या खालीपन की भावनाओं से बचने के लिए होता है। हालांकि यह व्यवहार किशोरों में देखा गया है, लेकिन यह एक रहस्य बना हुआ है कि यह कॉलेज की आयु के छात्रों के बीच कैसे कार्य करता है, जो तनाव के उच्च स्तरों का सामना करते हुए अपनी स्वयं की यौन पहचान को नेविगेट कर रहे हैं।

एडिनबर्ग विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं की एक टीम ने 17 से 25 वर्ष की आयु के 190 पोस्ट-सेकेंडरी छात्रों से उनके अनुभवों के बारे में पूछकर इस अंतर को भरने का प्रयास किया। अध्ययन इस बात को समझने पर केंद्रित था कि छात्र स्वयं को चोट पहुँचाने के लिए यौन गतिविधि का उपयोग क्यों कर सकते हैं और यह व्यवहार उनके मानसिक स्वास्थ्य और पिछले आघात (trauma) से कैसे जुड़ता है। शोधकर्ताओं ने प्रतिभागियों को चार समूहों में विभाजित किया: वे जो केवल गैर-आत्मघाती आत्म-क्षति में संलग्न थे, वे जो केवल आत्म-क्षति के लिए यौन गतिविधि का उपयोग करते थे, वे जो ये दोनों करते थे, और एक नियंत्रण समूह (control group) जिन्होंने इनमें से कोई भी नहीं किया। उन्होंने छात्रों को अपने यौन और शारीरिक शोषण के इतिहास, अवसाद और चिंता के स्तर, और अपने आत्म-सम्मान के बारे में गुमनाम सर्वेक्षण पूरा करने के लिए कहा। महत्वपूर्ण रूप से, उन्होंने छात्रों से उनके उद्देश्यों को समझाने के लिए भी कहा, यह देखने के लिए कि क्या यह व्यवहार तत्काल शारीरिक दर्द की इच्छा से प्रेरित था या कठिन भावनाओं को नियंत्रित करने की आवश्यकता से।

निष्कर्षों ने संकट और उत्तरजीविता की एक जटिल तस्वीर पेश की। अध्ययन में पाया गया कि इस व्यवहार में संलग्न छात्र अप्रत्यक्ष कारणों, जैसे कि अत्यधिक भावनाओं को प्रबंधित करने के लिए, इसमें काफी अधिक सक्षम थे, बजाय प्रत्यक्ष शारीरिक हानि के। हालांकि, सबसे चौंकाने वाली खोज पिछले आघात से जुड़ाव था। उस समूह के प्रत्येक छात्र ने, जिसने केवल यौन गतिविधि का उपयोग आत्म-क्षति के लिए करने की सूचना दी थी, यौन और शारीरिक दोनों प्रकार के शोषण का इतिहास भी दर्ज किया था। उस समूह में, जो दोनों प्रकार की आत्म-क्षति में संलग्न थे, 85 प्रतिशत से अधिक ने इसी तरह के दोहरे शोषण के इतिहास की सूचना दी। डेटा ने दिखाया कि शोषण का इतिहास इस व्यवहार का एक शक्तिशाली भविष्यवक्ता था, जो चिंता जैसे अन्य कारकों की तुलना में भी अधिक प्रभावी था। हालांकि अवसाद ने भी यह अनुमान लगाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई कि कौन इस व्यवहार में संलग्न हो सकता है, लेकिन जब शोधकर्ताओं ने पूर्ण चित्र देखा, तो चिंता और आत्म-सम्मान ने समान रूप से मजबूत सांख्यिकीय संबंध नहीं दिखाया।

दिलचस्प रूप से, शोधकर्ताओं ने पाया कि जो छात्र यौन गतिविधि का उपयोग आत्म-क्षति के लिए करते थे, वे अक्सर अन्य प्रकार की आत्म-क्षति के साथ ऐसा करते थे, जो यह सुझाव देता है कि ये व्यवहार अक्सर साथ-साथ चलते हैं। जब शोधकर्ताओं ने विशिष्ट प्रेरणाओं को देखा, तो उन्होंने पाया कि जो छात्र दोनों प्रकार की आत्म-क्षति में संलग्न थे, वे भावनाओं को नियंत्रित करने के लिए यौन गतिविधि का उपयोग करने के प्रति अधिक प्रवृत्त थे, जबकि जो केवल यौन गतिविधि का उपयोग करते थे, वे प्रत्यक्ष शारीरिक हानि की सूचना देने के प्रति अधिक प्रवृत्त थे। यह सुझाव देता है कि व्यवहार के पीछे के कारण इस बात पर निर्भर करते हैं कि क्या व्यक्ति अन्य तरीकों से मुकाबला करने के लिए भी उपयोग कर रहा है। अध्ययन ने यह भी रेखांकित किया कि गैर-बाइनरी छात्र और वे जो उभयलिंगी (bisexual) के रूप में पहचाने जाते थे, आत्म-क्षति की रिपोर्ट करने वाले समूहों में अधिक प्रतिनिधित्व रखते थे, जो इन समूहों द्वारा सामना किए जाने वाले अद्वितीय दबावों और कलंक की ओर इशारा करता है।

अंततः, यह शोध बताता है कि कई विश्वविद्यालय छात्रों के लिए, आत्म-क्षति के लिए यौन गतिविधि का उपयोग गंभीर आघात और गहरे भावनात्मक दर्द के प्रभाव को प्रबंधित करने का एक हताश प्रयास है। यह व्यवहार एक कुप्रबंधित मुकाबला रणनीति (maladaptive coping strategy) प्रतीत होता है, जो अक्सर शोषण के इतिहास में निहित है, न कि केवल जोखिम लेने का एक साधारण कार्य। अध्ययन निष्कर्ष निकालता है कि इन व्यवहारों को समझने के लिए सतह से परे जाकर आघात के इतिहास और अवसाद के संघर्ष को देखना आवश्यक है जो उन्हें संचालित करते हैं। यह पहचानते हुए कि ये क्रियाएं अक्सर पिछले शोषण और भावनात्मक अनियमितता से जुड़ी होती हैं, मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर उन छात्रों की बेहतर सहायता कर सकते हैं जो मौन में पीड़ित हैं, उन्हें आघात-सूचित देखभाल (trauma-informed care) प्रदान करके जो उनके दर्द के लक्षणों के बजाय उसके मूल कारणों को संबोधित करती है।