Knowledge, attitudes, perceptions and factors associated with mpox vaccine hesitancy among university students in Sierra Leone: a cross-sectional study
सिएरा लियोन के 422 विश्वविद्यालय छात्रों के इस क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन से पता चलता है कि जहाँ दो-तिहाई ने एमपॉक्स वैक्सीन प्राप्त करने की इच्छा व्यक्त की, वहीं 32% ने हिचकिचाहट जताई, जो कम ज्ञान, नकारात्मक धारणाओं और विशिष्ट शैक्षणिक कॉलेजों एवं वर्ष स्तरों से महत्वपूर्ण रूप से जुड़ी हुई थी, जो लक्षित जोखिम संचार और सुलभ टीकाकरण रणनीतियों की आवश्यकता को रेखांकित करती है।
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विश्वविद्यालय जीवन के भीड़भाड़ वाले गलियारों में, जहाँ छात्र भोजन साझा करते हैं, भरे हुए व्याख्यान कक्षों में अध्ययन करते हैं और निकटता से रहते हैं, संक्रामक रोगों का प्रसार एक निरंतर संभावना है। ऐसा ही एक रोग, मोंक्स (mpox), एक वायरस के कारण होता है जो प्रत्यक्ष संपर्क या दूषित वस्तुओं को छूने के माध्यम से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है। हालांकि यह वायरस अफ्रीका के कुछ हिस्सों में लंबे समय से ज्ञात है, हालिया वैश्विक ध्यान ने इस बात को रेखांकित किया है कि समुदायों के लिए यह समझना आवश्यक है कि यह कैसे फैलता है और वे स्वयं की रक्षा कैसे कर सकते हैं। इस सुरक्षा में एक प्रमुख उपकरण टीकाकरण है, लेकिन एक टीका तभी प्रभावी होता है जब लोग इसे लेने के इच्छुक हों। यह इच्छा हमेशा सुनिश्चित नहीं होती; कभी-कभी, भले ही टीका उपलब्ध हो, लोग हिचकिचाते हैं। यह हिचकिचाहट हमेशा सीधे तौर पर दवा को अस्वीकार करने के बारे में नहीं होती है। अक्सर, यह स्पष्ट जानकारी की कमी, यह महसूस करने कि यह बीमारी व्यक्तिगत रूप से उन्हें प्रभावित नहीं कर सकती, या शॉट देने वाली प्रणालियों के प्रति अविश्वास से उत्पन्न होती है। यह समझना कि क्यों युवा वयस्क, जो अक्सर सामाजिक नेटवर्क के केंद्र में होते हैं, हिचकिचा सकते हैं, सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों के लिए महत्वपूर्ण है जो समुदायों को सुरक्षित रखने का प्रयास कर रहे हैं।
सिएरा लियोन विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने अपने छात्र वर्ग के बीच इन भावनाओं को खोजने के लिए शोध किया। वे जानना चाहते थे कि छात्र मोंक्स के बारे में क्या जानते हैं, वे इस बीमारी के बारे में कैसा महसूस करते हैं, और क्या वे टीका लेंगे यदि उन्हें एक टीका प्रस्तावित किया जाए। टीम ने विश्वविद्यालय के तीन अलग-अलग कॉलेजों के 422 छात्रों का सर्वेक्षण किया: एक जो कला और विज्ञान पर केंद्रित है, दूसरा सार्वजनिक प्रशासन और व्यवसाय पर, और तीसरा जो डॉक्टरों, नर्सों और फार्मासिस्टों को प्रशिक्षित करने के लिए समर्पित है। स्वास्थ्य-संबंधित और गैर-स्वास्थ्य-संबंधित दोनों क्षेत्रों के छात्रों को शामिल करके, शोधकर्ता यह देख सके कि क्या चिकित्सा प्रशिक्षण ने लोगों के दृष्टिकोण को वायरस और टीके के प्रति देखने में अंतर पैदा किया। उन्होंने छात्रों से वायरस के ज्ञान, टीकाकरण के प्रति उनके दृष्टिकोण, और उनके स्वयं के जीवन और देश के लिए मोंक्स द्वारा उत्पन्न जोखिम के प्रति उनकी धारणाओं को मापने के लिए प्रश्नों की एक श्रृंखला पूछी।
परिणामों ने तत्परता की एक जटिल तस्वीर पेश की। लगभग तीन में से दो छात्रों ने कहा कि यदि मोंक्स का टीका उपलब्ध हुआ तो वे इसे लेंगे, जो स्वयं की रक्षा करने की एक मजबूत अंतर्निहित इच्छा को दर्शाता है। हालांकि, एक महत्वपूर्ण अल्पसंख्यक, लगभग तीन में से एक, ने संकेत दिया कि वे ऐसा नहीं करेंगे। शोधकर्ताओं ने पाया कि यह हिचकिचाहट यादृच्छिक नहीं थी; यह इस बात से गहराई से जुड़ी थी कि छात्र क्या जानते थे और वे अपनी सुरक्षा को कैसे देखते थे। वे छात्र जिनका मोंक्स कैसे फैलता है और इसके लक्षण क्या हैं, इसकी ठोस समझ थी, वे हिचकिचाने की संभावना बहुत कम रखते थे। इसी तरह, जो लोग मानते थे कि यह बीमारी उनके अपने जीवन के लिए वास्तविक खतरा है, वे टीकाकरण के लिए अधिक इच्छुक थे। दिलचस्प बात यह है कि केवल अमूर्त रूप में टीकों के प्रति सामान्य सकारात्मक दृष्टिकोण ने यह भविष्यवाणी नहीं की कि छात्र विशिष्ट विवरणों पर विचार करने के बाद मोंक्स शॉट को स्वीकार करेंगे या नहीं।
अध्ययन ने यह भी उजागर किया कि शैक्षिक वातावरण इन विचारों को कैसे आकार देता है। स्वास्थ्य पेशेवर बनने के प्रशिक्षण वाले छात्र अपने अन्य विषयों के अध्ययन करने वाले साथियों की तुलना में बहुत कम हिचकिचाते थे। यह अंतर स्वास्थ्य संबंधी जानकारी के बारे में उनके ज्ञान के बावजूद बना रहा, जो यह सुझाव देता है कि मेडिकल स्कूलों के भीतर संस्कृति और स्वास्थ्य सूचना के दैनिक संपर्क की एक शक्तिशाली भूमिका होती है। इसके अलावा, अपने अध्ययन के शुरुआती वर्षों के छात्र अंतिम वर्षों के छात्रों की तुलना में टीकाकरण के लिए अधिक इच्छुक थे, एक ऐसा निष्कर्ष जिसने शोधकर्ताओं को आश्चर्यचकित कर दिया और यह सुझाव देता है कि विश्वविद्यालय में बिताए गए समय की अवधि स्वतः ही टीकों के प्रति विश्वास नहीं बढ़ाती है। डेटा ने व्यावहारिक बाधाओं को भी उजागर किया; जबकि कई छात्रों का मानना था कि टीका सुरक्षित और प्रभावी है, एक बहुमत ने कहा कि लागत उन्हें इसे लेने से रोक देगी, और अधिकांश इस बात पर सहमत थे कि यदि कोई डॉक्टर उनकी सिफारिश करता या यदि शॉट परिसर में आसानी से उपलब्ध होता, तो वे टीकाकरण के लिए अधिक इच्छुक होते।
अंततः, अध्ययन यह सुझाव देता है कि इन छात्रों के बीच हिचकिचाहट चिकित्सा का गहरा विरोध नहीं है, बल्कि समझ की कमी और जोखिम के साथ व्यक्तिगत जुड़ाव का अभाव है। कई छात्रों ने पहचाना कि मोंक्स पूरे सिएरा लियोन के लिए खतरनाक है, लेकिन उन्हें नहीं लगा कि यह व्यक्तिगत रूप से उनके लिए खतरनाक है। शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि टीकाकरण दर बढ़ाने के लिए, सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रयासों को केवल यह बताने से आगे बढ़ना होगा कि बीमारी मौजूद है। इसके बजाय, संचार को जोखिम को वास्तविक और व्यक्तिगत महसूस कराने पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए, यह स्पष्ट करना चाहिए कि वायरस छात्रावासओं और कक्षाओं जैसे साझा स्थानों में ठीक कैसे घूमता है, और यह सुनिश्चित करना चाहिए कि टीके मुफ्त, सुलभ और विश्वसनीय स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा अनुशंसित हों। ये निष्कर्ष एक चेतावनी के रूप में कार्य करते हैं कि संभावित प्रकोप की तैयारी के लिए, टीका आने से बहुत पहले विश्वास और स्पष्टता का निर्माण करना आवश्यक है, ताकि जब वह आए, तो छात्र उसे स्वीकार करने के लिए तैयार हों।
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