Psychometric evaluation of a disaster preparedness perception instrument among paramedic students in Saudi Arabia: A Factor Analytic Study
इस अध्ययन ने 152 सऊदी पैरामेडिक छात्रों के बीच डिजास्टर प्रिपैredनेस इवैल्यूएशन टूल (DPET) का मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन किया, जिसमें मूल 36-आइटम वाले उपकरण को एक मजबूत, चार-कारक, 24-आइटम वाली संरचना में परिष्कृत किया गया ताकि आपातकालीन चिकित्सा सेवाओं की आबादी में आपदा तैयारी का बेहतर आकलन किया जा सके, जिसमें उच्च आंतरिक निरंतरता भी है।
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जब कोई आपदा आती है, चाहे वह अचानक आया भूकंप हो, बाढ़ हो, या सामूहिक हताहतों की कोई घटना, तो घटनास्थल पर मौजूद होने वाले पहले व्यक्ति अक्सर आपातकालीन चिकित्सा उत्तरदाता (इमरजेंसी मेडिकल रिस्पोंडर्स) होते हैं। इन व्यक्तियों को त्वरित कार्रवाई करनी होती है, जो अक्सर अस्पताल के पूर्ण सहयोग या कमांड की स्पष्ट श्रृंखला के बिना, केवल अपने प्रशिक्षण और अपनी तत्परता की भावना पर निर्भर करते हैं। पैरामेडिक बनने के प्रशिक्षण ले रहे छात्रों के लिए, यह तैयारी केवल चिकित्सा प्रक्रियाओं को सीखने के बारे में नहीं है; यह इस बारे में समझने के बारे में है कि जब उनके आसपास की दुनिया अराजक हो जाए, तो उन्हें कैसे सोचना, योजना बनाना और प्रतिक्रिया देनी चाहिए। शिक्षकों को एक ऐसे तरीके की आवश्यकता है जिससे वे यह माप सकें कि छात्र स्वयं को कितना तैयार महसूस करते हैं, लेकिन इन प्रश्नों को पूछने के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरण सटीक होने चाहिए। यदि प्रश्नावली बहुत लंबी, भ्रमित करने वाली है, या उन चीजों के बारे में पूछती है जिनका छात्रों ने कभी अनुभव नहीं किया है, तो उत्तर उनकी वास्तविक क्षमताओं को प्रतिबिंबित नहीं करेंगे। लक्ष्य एक स्पष्ट, विश्वसनीय तरीका खोजने का है जिससे यह देखा जा सके कि इन भविष्य के उत्तरदाताओं को वास्तव में क्या पता है और वे क्या करने में सक्षम हैं।
सऊदी अरब में, शोधकर्ताओं ने एक विशिष्ट सर्वेक्षण को परिष्कृत करने का प्रयास किया जिसे 'डिजास्टर प्रिपैर्डनेस इवैल्यूएशन टूल' (आपदा तैयारी मूल्यांकन उपकरण) के रूप में जाना जाता है। मूल रूप से अनुभवी नर्सों के लिए डिज़ाइन किया गया यह सर्वेक्षण तीस-छह प्रश्नों वाला था, जिसका उद्देश्य यह मापना था कि एक पेशेवर संकट के लिए कितना तैयार महसूस करता है। शोधकर्ता यह देखना चाहते थे कि क्या यही उपकरण स्नातक पैरामेडिक छात्रों के लिए भी ठीक से काम करता है, जो कि एक ऐसा समूह है जिसका प्रशिक्षण और जीवन अनुभव अलग है। उन्होंने पूरे देश से एक सौ बावन छात्रों से प्रतिक्रियाएं एकत्र कीं। छात्र मुख्य रूप से अपने अध्ययन के चौथे वर्ष में थे, जिनकी औसत आयु इक्कीस वर्ष थी, और वे पुरुषों और महिलाओं के बीच समान रूप से विभाजित थे। शोधकर्ताओं ने उन्हें विभिन्न कथनों के साथ उनकी सहमति को रेट करने के लिए कहा जो उनके ज्ञान, कौशल और संकट के परिदृश्यों को संभालने के आत्मविश्वास के बारे में थे।
विश्लेषण से पता चला कि मूल छतीस प्रश्न इस विशिष्ट छात्र समूह के लिए बहुत व्यापक थे। जब शोधकर्ताओं ने उत्तरों के पैटर्न की जांच की, तो उन्होंने पाया कि बारह प्रश्न अन्य प्रश्नों के साथ ठीक से मेल नहीं खाते थे। कुछ प्रश्न ऐसी गतिविधियों के बारे में थे जो छात्रों ने अभी तक की ही नहीं थीं, जैसे कि आधिकारिक सरकारी दिशानिर्देश लिखने में मदद करना या विशेष अनुसंधान साहित्य तक पहुंचना। इन मदों (items) को हटा दिया गया, जिससे एक सुव्यवस्थित चौबीस प्रश्नों का सेट बचा। इस छोटे संस्करण ने छात्रों के मन की अधिक स्पष्ट तस्वीर पेश की, जो उनकी आपदा तत्परता के बारे में उनकी भावनाओं को चार विशिष्ट क्षेत्रों में व्यवस्थित करता है।
पहला और सबसे बड़ा क्षेत्र जो पहचाना गया, वह था जिसे शोधकर्ताओं ने 'क्लिनिकल कॉम्पिटेंस एंड रिस्पॉन्स कॉन्फिडेंस' (नैदानिक सक्षमता और प्रतिक्रिया आत्मविश्वास) कहा। इस समूह के दस प्रश्नों ने दबाव में नेतृत्व करने और चिकित्सा कार्यों को करने की छात्रों की क्षमता में उनके विश्वास पर ध्यान केंद्रित किया। इसमें तनाव के बावजूद एक टीम का नेतृत्व करने, एक अस्थायी आश्रय का प्रबंधन करने और स्वास्थ्य शिक्षा प्रदान करने के बारे में भावनाएं शामिल थीं। दूसरा क्षेत्र 'सिस्टम फैमिलियैरिटी एंड पर्सनल प्रिपैर्डनेस' (प्रणाली परिचितता और व्यक्तिगत तैयारी) था। इस खंड ने छह प्रश्नों को संयोजित किया जो इस बारे में थे कि छात्र स्थानीय आपातकालीन प्रणालियों को कितनी अच्छी तरह जानते थे और क्या उन्होंने अपने स्वयं के परिवारों के लिए व्यक्तिगत योजनाएं बनाई थीं। इसने सुझाव दिया कि इन छात्रों के लिए, काम के लिए तैयार होना उनके घर के लिए तैयार होने से गहराई से जुड़ा हुआ था। तीसरा क्षेत्र 'एजुकेशनल एंगेजमेंट एंड एक्टिव लर्निंग' (शैक्षिक जुड़ाव और सक्रिय शिक्षण) था। ये छह प्रश्न इस बात को मापते थे कि छात्र सीखने के लिए वास्तव में क्या कर रहे थे, जैसे कि अभ्यास (ड्रिल्स) में भाग लेना, सेमिनार में शामिल होना, या केवल आपातकालीन योजनाओं के बारे में पढ़ने के बजाय उन्हें तैयार करने में मदद करना। अंतिम, सबसे छोटा क्षेत्र 'ट्राइएज एंड रिस्क अवेयरनेस' (ट्राइएज और जोखिम जागरूकता) था, जिसमें केवल दो प्रश्न थे। इसने मरीजों को छांटने (सॉर्टिंग) के उनके ज्ञान को मापा जब उपलब्ध संसाधनों की तुलना में मरीज बहुत अधिक हों और अपने समुदायों में विशिष्ट खतरों के प्रति उनकी जागरूकता को मापा।
अध्ययन ने दिखाया कि ये चार क्षेत्र केवल यादृच्छिक समूह नहीं थे, बल्कि वे उन वास्तविक, अलग तरीकों का प्रतिनिधित्व करते थे जिनसे छात्र अपने काम के बारे में सोचते थे। शोधकर्ताओं ने पाया कि प्रत्येक समूह के भीतर के प्रश्न एक-दूसरे के साथ बहुत सुसंगत थे, जिसका अर्थ है कि यह उपकरण विश्वसनीय था। उन्होंने नोट किया कि छात्रों ने चिकित्सा कार्यों को करने के अपने आत्मविश्वास, अपनी व्यक्तिगत और प्रणाली-स्तरीय योजना, अपने सक्रिय शिक्षण में भागीदारी और छांटने (ट्राइएज) के अपने विशिष्ट ज्ञान के बीच स्पष्ट अंतर किया। यह अंतर महत्वपूर्ण है क्योंकि यह दिखाता है कि आपदा तत्परता केवल "तैयार होने" की एक धुंधली भावना नहीं है। इसके बजाय, यह कई विशिष्ट कौशलों और मानसिकता से बनी है जिसे व्यक्तिगत रूप से मापा और सुधारा जा सकता है।
हालांकि नया चौबीस-प्रश्न वाला उपकरण एक महत्वपूर्ण कदम है, शोधकर्ता सावधानीपूर्वक यह नोट करते हैं कि यह एक शुरुआती बिंदु है। अध्ययन एक एकल समूह के छात्रों और एक समय बिंदु पर आधारित था, और ट्राइएज के संबंध में अंतिम प्रश्नों का समूह काफी छोटा था। लेखक सुझाव देते हैं कि इस परिष्कृत उपकरण को विभिन्न विश्वविद्यालयों के छात्रों की एक बड़ी संख्या के साथ फिर से परीक्षण करने की आवश्यकता है ताकि यह पुष्टि की जा सके कि परिणाम हर जगह सत्य हैं। तब तक, यह चौबीस-आइटम वाला संस्करण सऊदी अरब में पैरामेडिक छात्रों की आपदाओं को संभालने की क्षमता को समझने के लिए एक ठोस, गणितीय रूप से सुदृढ़ आधार प्रदान करता है। यह ध्यान को अमूर्त व्यावसायिक कर्तव्यों से हटाकर तात्कालिक, व्यावहारिक कार्यों और व्यक्तिगत तैयारियों की ओर स्थानांतरित करता है जो उनकी वर्तमान तत्परता को परिभाषित करते हैं।
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