Psychometric evaluation of a disaster preparedness perception instrument among paramedic students in Saudi Arabia: A Factor Analytic Study
本研究は、152名のサウジアラビアの救急救命士学生を対象に災害準備評価ツール（DPET）の心理計量的評価を行い、救急医療サービス集団における災害への備えをより適切に評価するために、元の36項目の尺度を、高い内的整合性を備えた堅牢な4因子24項目構造へと精緻化した。
原論文は CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/) でライセンスされています。 これは以下の論文のAI生成解説です。著者が執筆または承認したものではありません。技術的な正確性については原論文を参照してください。 免責事項の全文を読む
地震や洪水、あるいは大量死傷者発生といった突発的な災害が発生した際、現場に最初に駆けつけるのは、多くの場合、救急医療従事者です。彼らは、病院の全面的な支援や明確な指揮系統がない状況下で、自身の訓練と備えに対する意識を頼りに、迅速に行動しなければなりません。パラメディック（救急救命士）を目指す学生にとって、この準備とは単に医療処置を学ぶことだけではありません。それは、周囲の世界が混沌とした状況になったときに、どのように考え、計画し、反応するかを理解することなのです。教育者は、学生たちがどの程度準備ができていると感じているかを測定する方法を必要としていますが、その質問を行うためのツールは精密でなければなりません。もしアンケートが長すぎたり、紛らわしかったり、学生が未経験の事項について尋ねたりするものであれば、回答は彼らの真の能力を反映しないものになってしまいます。目標は、将来の救急隊員たちが実際に何を理解し、自分たちに何ができると考えているのかを把握するための、明確で信頼できる方法を見出すことです。
サウジアラビアにおいて、研究者たちは「災害準備評価ツール（Disaster Preparedness Evaluation Tool）」として知られる特定の調査票の改良を試みました。もともと経験豊富な看護師向けに設計されたこの調査票には、プロフェッショナルが危機に対してどの程度準備ができているかを測るための36の質問が含まれていました。研究者たちは、このツールが、異なる訓練や人生経験を持つグループである学部生のパラメディック学生に対しても同様に機能するかどうかを確認したいと考えました。彼らは、国内の152人の学生から回答を集めました。学生の多くは4年生であり、平均年齢は21歳で、男女比はほぼ半数でした。研究者たちは、災害シナリオにおける知識、スキル、および自信に関する様々な記述に対して、どの程度同意するかを学生たちに評価させました。
分析の結果、元の36の質問は、この特定の学生グループにとっては範囲が広すぎることが明らかになりました。研究者が回答のパターンを検討したところ、12の質問が他の質問とうまく適合していないことが判明しました。一部の質問は、政府の公式ガイドラインの作成に協力することや、専門的な研究文献にアクセスすることなど、学生がまだ実際に行っていない活動について尋ねていました。これらの項目は削除され、絞り込まれた24の質問によるセットが残されました。この短縮されたバージョンは、学生たちの思考をより明確に描き出し、災害への備えに関する彼らの感情を、4つの明確な領域へと整理しました。
最初かつ最大の領域は、研究者が「臨床的能力と対応への自信」と呼んだものです。この10の質問からなるグループは、プレッシャーの下でリーダーシップを発揮し、医療的タスクを実行できるという学生たちの信念に焦点を当てています。これには、チームを率いること、仮設シェルターを管理すること、そしてストレスを感じている状況下でも健康教育を提供することなどが含まれます。第2の領域は、「システムへの習熟度と個人的な備え」です。このセクションは、学生たちが現地の緊急システムをどの程度知っているか、および自身の家族に対する個人的な計画を立てているかについての6つの質問を組み合わせています。これは、これらの学生にとって、仕事への備えが家庭での備えと深く結びついていることを示唆しています。第3の領域は、「教育への関与と能動的な学習」です。これら6つの質問は、単に災害について受動的に読むだけでなく、ドリル（訓練）に参加したり、セミナーに出席したり、緊急計画の策定を支援したりするなど、学生が実際に学習のためにどれほど行動しているかを測定しました。最後の最も小さな領域は、「トリアージとリスク意識」であり、わずか2つの質問で構成されています。これは、利用可能なリソースに対して患者が多すぎる場合に、どのように患者を分類するかについての理解と、自身のコミュニティにおける特定のリスクに対する認識を測定するものです。
この研究は、これら4つの領域が単なるランダムなグループ分けではなく、学生たちが自身の仕事を考える上での、実在する別々の方法を表していることを示しました。研究者たちは、各グループ内の質問が互いに非常に一貫していること、つまり、このツールが信頼できるものであることを見出しました。学生たちは、医療行為を行う自信、個人的およびシステムレベルの計画、能動的な学習への参加、そして負傷者の選別に関する具体的な知識を、明確に区別していました。この区別は重要です。なぜなら、災害への備えとは、単一の、ぼんやりとした「準備ができている」という感覚ではないことを示しているからです。むしろ、それは個別に測定し、改善することができる、いくつかの具体的なスキルやマインドセットによって構成されているのです。
新しい24項目のツールは大きな前進ではありますが、研究者たちはこれが出発点に過ぎないことにも注意を払っています。この研究は、ある一時点における単一の学生グループに基づいたものであり、トリアージに関する最終的な質問群はかなり小規模なものでした。著者らは、この洗練されたツールが結果として普遍的に通用するかどうかを確認するために、異なる大学のより多くの学生を用いて再テストされる必要があると示唆しています。それまでは、この24項目のバージョンは、サウジアラビアのパラメディック学生が、災害に対処する能力をどのように認識しているかを理解するための、数学的に健全な基礎を提供するものです。それは、抽象的な職業上の義務から、学生がまだ遭遇していない事柄から、現在の備えを定義する即時的で実践的な行動や個人的な準備へと焦点を移すものです。
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