Psychometric evaluation of a disaster preparedness perception instrument among paramedic students in Saudi Arabia: A Factor Analytic Study
Questo studio ha valutato psicometricamente il Disaster Preparedness Evaluation Tool (DPET) tra 152 studenti paramidici sauditi, perfezionando lo strumento originale da 36 item in una struttura robusta a quattro fattori e 24 item con una forte coerenza interna per valutare meglio la preparazione ai disastri nelle popolazioni dei servizi medici di emergenza.
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Quando colpisce un disastro, che si tratti di un improvviso terremoto, di un'alluvione o di un evento con un numero elevato di vittime, le prime persone sulla scena sono spesso i soccorritori medici d'emergenza. Queste persone devono agire rapidamente, spesso senza il pieno supporto di un ospedale o una chiara catena di comando, affidandosi invece alla loro formazione e al proprio senso di prontezza. Per gli studenti che si stanno addestrando per diventare paramedici, questa preparazione non riguarda solo l'apprendimento di procedure mediche; si tratta di capire come pensare, pianificare e reagire quando il mondo intorno a loro diventa caotico. Gli educatori hanno bisogno di un modo per misurare quanto questi studenti si sentano pronti, ma gli strumenti utilizzati per porre queste domande devono essere precisi. Se un questionario è troppo lungo, confuso o pone domande su cose che gli studenti non hanno mai sperimentato, le risposte non rifletteranno le loro reali capacità. L'obiettivo è trovare un modo chiaro e affidabile per vedere cosa questi futuri soccorritori sappiano effettivamente e cosa credano di poter fare.
In Arabia Saudita, i ricercatori si sono dati il compito di perfezionare un sondaggio specifico noto come Disaster Preparedness Evaluation Tool (Strumento di Valutazione della Preparazione ai Disastri). Progettato originariamente per infermieri esperti, questo sondaggio conteneva trentasei domande volte a valutare quanto un professionista si senta preparato per una crisi. I ricercatori volevano vedere se questo stesso strumento funzionasse bene per gli studenti universitari di paramedicina, un gruppo con una formazione e un'esperienza di vita differenti. Hanno raccolto le risposte di centocinquantadue studenti in tutto il paese. Gli studenti erano per lo più al quarto anno di studi, con un'età media di ventuno anni, e c'era una suddivisione equilibrata tra uomini e donne. I ricercatori hanno chiesto loro di valutare il proprio grado di accordo con varie affermazioni riguardanti la loro conoscenza, le loro abilità e la loro fiducia nel gestire scenari di disastro.
L'analisi ha rivelato che le trentasei domande originali erano troppo ampie per questo specifico gruppo di studenti. Quando i ricercatori hanno esaminato i modelli delle risposte, hanno scoperto che dodici delle domande non si adattavano bene alle altre. Alcune domande riguardavano attività che gli studenti non avevano ancora svolto, come aiutare a scrivere linee guida ufficiali del governo o accedere a letteratura specialistica di ricerca. Questi elementi sono stati rimossi, lasciando un set snello di ventiquattro domande. Questa versione più breve ha fornito un quadro molto più chiaro delle menti degli studenti, organizzando i loro sentimenti riguardo alla prontezza ai disastri in quattro aree distinte.
La prima e più grande area identificata è stata quella che i ricercatori hanno chiamato competenza clinica e fiducia nella risposta. Questo gruppo di dieci domande si concentrava sulla convinzione degli studenti di essere in grado di prendere il comando e svolgere compiti medici sotto pressione. Include sensazioni riguardanti il guidare un team, gestire un rifugio temporaneo e fornire educazione sanitaria anche in situazioni di stress. La seconda area era la familiarità con il sistema e la preparazione personale. Questa sezione combinava sei domande su quanto bene gli studenti conoscessero i sistemi di emergenza locali e se avessero predisposto piani personali per le proprie famiglie. Ciò suggeriva che, per questi studenti, essere pronti per il lavoro era profondamente connesso all'essere pronti a casa. La terza area era l'impegno educativo e l'apprendimento attivo. Queste sei domande misuravano quanto gli studenti stessero effettivamente facendo per imparare, come partecipare ad esercitazioni, assistere a seminari o aiutare a redigere piani di emergenza, piuttosto che limitarsi a leggere passivamente di essi. L'ultima area, la più piccola, era il triage e la consapevolezza del rischio, composta da sole due domande. Questa misurava la loro comprensione di come smistare i pazienti quando ci sono troppi pazienti per le risorse disponibili e la loro consapevolezza dei pericoli specifici nelle proprie comunità.
Lo studio ha dimostato che queste quattro aree non erano solo raggruppamenti casuali, ma rappresentavano modi reali e separati in cui gli studenti pensavano al proprio lavoro. I ricercatori hanno scoperto che le domande all'interno di ciascun gruppo erano molto coerenti tra loro, il che significa che lo strumento era affidabile. Hanno notato che gli studenti distinguevano chiaramente tra la loro fiducia nel compiere atti medici, la loro pianificazione personale e a livello di sistema, la loro partecipazione attiva all'apprendimento e la loro specifica conoscenza di come smistare i feriti. Questa distinzione è importante perché dimostra che la prontezza ai disastri non è un singolo sentimento sfocato di "essere pronti". Al contrario, è composta da diverse abilità e mentalità specifiche che possono essere misurate e migliorate individualmente.
Sebbene il nuovo strumento di ventiquattro domande sia un passo avanti significativo, i ricercatori sono cauti nel sottolineare che questo è solo un punto di partenza. Lo studio si è basato su un singolo gruppo di studenti in un determinato momento e il gruppo finale di domande riguardanti il triage era piuttosto piccolo. Gli autori suggeriscono che questo strumento perfezionato debba essere testato nuovamente con un numero maggiore di studenti provenienti da diverse università per confermare che i risultati siano validi ovunque. Fino ad allora, questa versione di ventiquattro item offre una base solida e matematicamente fondata per comprendere come gli studenti di paramedicina in Arabia Saudita percepiscano la propria capacità di gestire i disastri. Essa sposta l'attenzione dai doveri professionali astratti che gli studenti non hanno ancora incontrato verso le azioni immediate e pratiche e le preparazioni personali che definiscono la loro attuale prontezza.
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