Sociocultural Determinants of BMI-for-Age: Effects of Food Taboos, Cultural Beliefs, and Food Fallacies Among Adolescent Girls in Sokoto, Nigeria
ナイジェリアのソコト州における思春期の少女たちの間では、食に関する禁忌、文化的信念、および食に関する誤謬が非常に普及しているものの、本研究ではこれらが年齢別BMIには有意な影響を与えず、代わりに年齢と教育水準によって決定されること、そして、栄養不良の二重負荷が思春期初期に集中していることが明らかになった。
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ナイジェリア北部の賑やかな都市では、若い少女たちの食事は単なる空腹や入手可能性によって形作られるわけではありません。それは、伝統、信仰、そしてコミュニティの知恵が織りなす複雑な網によって導かれています。この地域では、特定の食品が避けられることがありますが、それは入手できないからではなく、不運をもたらしたり、病気を引き起こしたり、あるいは人の性格を変えてしまうと信じられているためです。これらの禁忌(フード・タブー)として知られる禁止事項は、多くの場合、長老や宗教指導者によって世代を超えて受け継がれてきました。これらに並行して、月経などの特定のライフステージにおいて少女が何を食べるのが適切かという共有された考えである文化的信念や、科学的な裏付けはないものの一見もっともらしく聞こえる栄養に関する誤った考えである「食の謬説(びゅうせつ)」が存在します。急速に成長し、高い栄養ニーズを持つ思春期の少女たちにとって、これらの社会的ルールは、彼女たちがバランスの取れた食事をとるか、あるいは栄養価の高い食品を完全に避けてしまうかを決定づけることがあります。これらの根深い信念が身体的健康にどのように影響するかを理解することは極めて重要です。なぜなら、この年齢層における栄養不良は、彼女たちの発達と将来の幸福に持続的な影響を及ぼす可能性があるからです。
研究チームは、ナイジェリア北西部の主要都市であるソコト・メトロポリスにおいて、このダイナミクスを調査することに着手しました。彼らは、少女たちが避けている特定の食品、彼女たちが従っている文化的ルール、そして彼女たちが抱いている誤った信念が、実際に彼女たちの体格や体型を変化させているのかどうかを知りたいと考えました。これを解明するため、彼らは10歳から19歳までの251人の少女を対象に研究を行いました。研究チームは推測に頼るのではなく、少女たちの身長と体重を直接測定し、少女の年齢に対して標準的な体格を比較するための標準的な健康スコアを算出しました。また、少女たちに対して、彼女たちの食習慣、どのような食品を拒否しているか、そして「朝食を抜けばスリムになれる」や「特定の食品を食べると不妊の原因になる」といった一般的な栄養に関する神話について、どのような信念を持っているかについて、詳細な質問を行いました。
研究の結果、これらの社会文化的な影響力は非常に強力で、広範囲に及んでいることが明らかになりました。12種類の食品リストのうち、およそ10人に9人が少なくとも1つの食品を避けていましたが、最も一般的な回避対象はカタツムリであり、これは主に栄養面での懸念ではなく、宗教的な規則によるものでした。カタツリをカウントから除外しても、約10人に4人は依然として他の食品を少なくとも1つは避けていました。これらの回避の理由は多岐にわたり、宗教的な禁止事項が最も一般的であり、次いでアレルギーなどの健康上の懸念でした。少女たちは、これらのルールを主に父親、祖母、そして母親から教わったと報告しました。さらに、少女たちは強い文化的信念を持っていました。半数以上の少女が、月経中に特定の食品を制限すべきであることや、少女の結婚の展望が食べたものによって左右される可能性があることに同意しました。彼女たちはまた、いくつかの食の謬説も受け入れており、過半数が「砂糖は思春期のあらゆる病気の原因である」とか、「何らかの食品を食べていればビタミンサプリメントは不要である」といった考えを持っていました。
これらの信念が広く浸透しており、多くの少女がそれらのために食習慣を変えていると認めているにもかかわらず、研究チームは、これらの社会的要因と少女たちの実際の身体的健康との間に、驚くべき乖離があることを発見しました。研究によれば、少女たちの体格の測定値は、避けている食品の数、文化的信念の強さ、あるいは信じている栄養に関する神話の数とは、統計的に有意に関連していませんでした。ある少女が多くの食事のルールに従っていようと、あるいはほとんど従っていなかろうと、彼女の体格は統計的に同じままでした。少女の栄養状態を明確に予測できた要因は、彼女の年齢と教育水準のみでした。データは、最も若いグループ、すなわち10歳から13歳の少女たちに栄養不良の「二重の負荷」が集中していることを示していました。この年齢層では、4分の1以上が低体重であり、5分の1以上が過体重または肥満でした。少女たちが成長するにつれて、これらの極端な状態ははるかに少なくなりました。
研究者たちは、食のタブー、文化的信念、および食の謬説はソコトの思春期の少女たちの生活に深く根付いているものの、それらが少女の低体重や過体重の主な要因にはなっていないようだと結論付けました。これは、これらの信念が無害であることを意味するわけではありません。たとえ全体的な体格を変化させなかったとしても、彼女たちの食事の質や、特定のビタミンやミネラルの摂取量には影響を与える可能性があります。本研究は、栄養不良の原因が、少女たちが従う特定の食事ルールよりも、年齢や教育段階に密接に関連していることを示唆しています。今回の知見は、特に低栄養と過栄養の両方に最も脆弱な若い思春期の少女たちを対象として、地元の伝統を尊重しつつ、有害な神話を穏やかに正していく栄養プログラムの必要性を指摘しています。これらの食事ルールを伝える主な情報源である家族や宗教指導者を巻き込むことで、保健当局は、文化的な慣習が次世代の健康的な成長を妨げるのではなく、むしろ支えるものとなるよう取り組むことができます。
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