Impact of theatre on nursing students’ perspectives on mental health and psychiatric patients: a metaphor-based qualitative study
这项定性研究表明，通过让学生体现精神科体验并弥合理论与实践之间的鸿沟，基于戏剧的活动显著增强了护理专业学生在精神卫生护理方面的共情能力、知识留存以及实践理解。
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对于护理专业的学生来说，成为一名医者的道路通常涉及记忆大量的生物学事实，并在人体模型上练习临床技能。然而，在他们的培训中，最困难的部分之一是学习如何照顾精神健康状况患者。在包括土耳其在内的许多地方，学生们都会在最后一年修读一门专门针对精神科护理的课程。其目标是教会他们如何与遭受精神疾病折磨的患者进行沟通，理解这些疾病的本质，并克服围绕这些疾病的恐惧或负面刻板印象。尽管做出了这些努力，许多学生仍然觉得在精神科病房工作是一个令人畏惧的想法。他们担心患者的不可预测性，并对自己是否能够与那些思维运作方式与自己不同的个体建立联系感到不确定。这种犹豫可能导致愿意从事精神健康领域专业的护士短缺，从而在医疗体系中留下关键性的空白。为了弥补这一差距，教育工作者正越来越多地转向主动学习法，即学生不仅仅是听讲，而是积极参与到学习过程中。
在最近的一项研究中，研究人员探讨了一种特定形式的主动学习——使用戏剧——是否可以改变护理专业学生对精神健康和精神科患者的看法。这项研究是在土耳其的一所大学进行的，共有89名护理专业高年级学生作为精神科护理课程的一部分参加了一项独特的任务。学生们并没有写一篇标准的论文或参加考试，而是被要求创作并表演短剧。他们分组研究特定的精神健康状况，编写剧本，并表演描绘患者、家属及治疗环境生活的场景。这些表演持续约40至45分钟，要求学生运用他们在课堂上学到的沟通技巧，例如观察行为和进行治疗性谈话。表演结束后，全班同学对他们所描绘的症状、治疗方法和挑战进行了讨论。为了了解学生从这次经历中收获了什么，研究人员要求他们完成一个简单的句子：“精神健康与精神科护理课程中所应用的戏剧活动就像……因为……”这种方法让学生能够使用隐喻来用自己的语言描述感受和见解。
研究人员收集了89个来自学生的不同隐喻，并将它们分为六个主要主题。最常见的主题出现在近三分之一的回答中，是关于培养共情。学生们将这项活动描述为一种走进他人生活的途径，一名学生指出，尝试理解一个病人是如何感受的，有助于他们意识到那种生活是多么艰难。通过扮演患者的角色，学生们超越了抽象的理论，并对精神疾病的挣扎产生了更深层的情感连接。另一个主要主题是“体现疾病本身”的概念。学生们使用诸如“镜子”或“彩虹”之类的隐喻来解释戏剧如何帮助他们以阅读教科书无法实现的方式，去观察精神障碍的不同症状和现实。他们意识到精神疾病并非单一的事物，而是一种具有许多不同面貌的复杂体验，并且他们可以在自己的生活中遇到这些情况。
研究还发现，戏剧帮助学生弥合了课堂所学知识与现实应用之间的差距。学生们将这种经历比作学习驾驶或玩游戏，这表明他们是通过实践而非仅仅通过倾听来学习的。一名学生评论说，虽然讲座可能会把“鱼”直接给他们，但戏剧活动教会了他们如何为自己“钓鱼”，这意味着他们学会了如何独立处理情况。这种动手实践的方法让学习过程变得有趣且令人难忘。几名学生将这项活动描述为有趣的，将其比作玩游戏或看喜剧节目，这有助于他们更持久地保留信息。表演和重复这些场景的行为似乎比传统的学习方法更能将知识永久地刻入脑海，就像“在铁上刻字”一样。
最后，戏剧活动为学生们提供了精神科病房真实情况的预演。通过表演，他们将医院环境、护士的行为以及治疗的过程视觉化。一名学生将这种经历描述为“阅读精神科医生的笔记”，暗示他们对临床过程有了深入、细致的理解。研究结论认为，对于这些护理专业的学生来说，戏剧不仅仅是一项创意练习；它是一种强大的工具，促进了共情，整合了理论与实践，并使学习过程既愉快又持久。研究人员指出，虽然该研究仅限于一所大学的学生，且依赖于自我报告的感受，但结果强烈表明，基于戏剧的方法可以帮助未来的护士在照顾面临精神健康挑战的人群时感到更加自信和准备充分。通过将患者的经历带入现实，戏剧帮助学生看到了诊断背后的“人性”，这有可能鼓励更多的人选择精神科护理作为职业。
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