Impact of theatre on nursing students’ perspectives on mental health and psychiatric patients: a metaphor-based qualitative study
Cette étude qualitative démontre que les activités basées sur le théâtre améliorent significativement l'empathie, la rétention des connaissances et la compréhension pratique des soins de santé mentale chez les étudiants en soins infirmiers en leur permettant d'incarner des expériences psychiatriques et de combler le fossé entre la théorie et la pratique.
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Pour les étudiants en soins infirmiers, le chemin vers la vocation de guérisseur implique souvent la mémorisation de vastes quantités de faits biologiques et la pratique de compétences cliniques sur des mannequins. Pourtant, l'une des parties les plus difficiles de leur formation consiste à apprendre à soigner des personnes souffrant de troubles mentaux. Dans de nombreux endroits, y compris en Turquie, les étudiants suivent un cours de dernière année dédié aux soins infirmiers psychiatriques. L'objectif est de leur apprendre à communiquer avec des patients qui souffrent de maladies mentales, à comprendre la nature de ces troubles et à surmonter la peur ou les stéréotypes négatifs qui les entourent souvent. Malgré ces efforts, de nombreux étudiants trouvent toujours l'idée de travailler dans un service de psychiatrie intimidante. Ils s'inquiètent de l'imprévisibilité des patients et ne sont pas sûrs de leur capacité à se connecter avec quelqu'un dont l'esprit fonctionne différemment du leur. Cette hésitation peut conduire à une pénurie d'infirmiers prêts à se spécialiser en santé mentale, laissant un vide critique dans le système de santé. Pour combler ce fossé, les éducateurs se tournent de plus en plus vers des méthodes d'apprentissage actif, où les étudiants ne se contentent pas d'écouter des cours, mais participent activement au processus d'apprentissage.
Dans une étude récente, des chercheurs ont exploré si une forme spécifique d'apprentissage actif — l'utilisation du théâtre — pouvait changer la perception qu'ont les étudiants en soins infirmiers de la santé mentale et des patients psychiatriques. L'étude s'est déroulée dans une université en Turquie, où 89 étudiants de dernière année en soins infirmiers ont participé à un devoir unique dans le cadre de leur cours de soins infirmiers psychiatriques. Au lieu de rédiger un essai standard ou de passer un test, les étudiants ont dû créer et jouer de courtes pièces de théâtre. Ils ont travaillé en groupes pour rechercher des troubles mentaux spécifiques, écrire des scénarios et jouer des scènes illustrant la vie des patients, de leurs familles et des environnements de traitement. Ces représentations duraient environ 40 à 45 minutes et exigeaient que les étudiants utilisent les compétences de communication qu'ils avaient apprises en classe, telles que l'observation du comportement et la parole thérapeutique. Après les représentations, la classe a discuté des symptômes, des traitements et des défis qu'ils avaient dépeints. Pour comprendre ce que les étudiants avaient retiré de cette expérience, les chercheurs leur ont demandé de compléter une phrase simple : « L'activité de théâtre appliquée dans le cours de soins infirmiers en santé mentale et psychiatrie est comme... parce que... » Cette méthode a permis aux étudiants d'utiliser des métaphores pour décrire leurs sentiments et leurs réflexions avec leurs propres mots.
Les chercheurs ont recueilli 89 métaphores différentes de la part des étudiants et les ont regroupées en six thèmes principaux. Le thème le plus courant, apparaissant dans près d'un tiers des réponses, concernait la culture de l'empathie. Les étudiants ont décrit l'activité comme un moyen de se mettre dans la peau de quelqu'un d'autre, l'un d'eux notant que le fait d'essayer de comprendre ce qu'une personne malade ressent l'avait aidé à réaliser à quel point cette vie est difficile. En jouant les rôles de patients, les étudiants sont allés au-delà de la théorie abstraite et ont ressenti une connexion émotionnelle plus profonde avec les luttes liées à la maladie mentale. Un autre thème majeur était l'idée d'incarner la maladie elle-même. Les étudiants ont utilisé des métaphores comme un miroir ou un arc-en-ciel pour expliquer comment les pièces les avaient aidés à voir les différents symptômes et réalités des troubles mentaux d'une manière que la lecture d'un manuel ne permettait pas. Ils ont réalisé que la maladie mentale n'est pas une chose unique, mais une expérience complexe aux multiples visages, et qu'ils pouvaient rencontrer ces conditions dans leur propre vie.
L'étude a également révélé que le théâtre aidait les étudiants à combler le fossé entre ce qu'ils apprenaient en classe et la manière dont ils l'appliqueraient dans la vie réelle. Les étudiants ont comparé l'expérience à l'apprentissage de la conduite ou à un jeu, suggérant qu'ils apprenaient en faisant plutôt qu'en écoutant simplement. Un étudiant a remarqué que si les cours magistraux pouvaient leur donner le « poisson » déjà prêt, l'activité de théâtre leur avait appris à « pêcher » par eux-mêmes, signifiant qu'ils apprenaient à gérer les situations de manière indépendante. Cette approche pratique rendait le processus d'apprentissage agréable et mémorable. Plusieurs étudiants ont décrit l'activité comme amusante, la comparant à des jeux ou au visionnage d'une émission humoristique, ce qui les a aidés à retenir l'information plus longtemps. L'acte de jouer et de répéter les scénarios semblait graver la connaissance dans leur esprit de manière plus permanente que les méthodes d'étude traditionnelles, un peu comme si l'on écrivait sur du fer.
Enfin, les activités théâtrales ont offert aux étudiants un aperçu réaliste de ce qu'est réellement un service de psychiatrie. À travers leurs performances, ils ont visualisé l'environnement hospitalier, le comportement des infirmiers et la progression du traitement. Un étudiant a décrit l'expérience comme la lecture du carnet de notes d'un psychiatre, suggérant qu'il avait acquis une compréhension profonde et détaillée du processus clinique. L'étude a conclu que pour ces étudiants en soins infirmiers, le théâtre était bien plus qu'un simple exercice créatif ; c'était un outil puissant qui favorisait l'empathie, intégrait la théorie à la pratique et rendait l'expérience d'apprentissage à la fois agréable et durable. Les chercheurs ont noté que, bien que l'étude soit limitée aux étudiants d'une seule université et repose sur des ressentis autodéclarés, les résultats suggèrent fortement que les méthodes basées sur le théâtre peuvent aider les futurs infirmiers à se sentir plus confiants et préparés à soigner les personnes confrontées à des défis de santé mentale. En donnant vie aux expériences des patients, le théâtre a aidé les étudiants à voir l'humanité derrière le diagnostic, encourageant potentiellement davantage d'entre eux à choisir une carrière dans les soins infirmiers psychiatriques.
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