Predicting Practitioners' Perceived Competency with Youths at Suicide Risk: Acute versus Chronic
这项针对237名从业者的研究表明，尽管自我效能感在急性与慢性青少年自杀情境下的职场支持与感知胜任力之间起中介作用，但专业经验对胜任力的影响因情境而异，这表明培训与支持策略应根据自杀风险的具体性质进行定制。
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每年，自杀仍然是全球青少年死亡的主要原因之一。在像新加坡这样的地方，自杀是十岁至二十九岁人群中最常见的死因。当一名青少年处于危机之中时，第一道防线通常是前线工作人员：是在学校、医院或社区中心接触青少年的社工、辅导员或个案经理。这些专业人员承担着沉重的责任：识别青少年何时处于危险之中，评估该危险的严重程度，并进行有效的干预。但是，当面对这些高风险情况时，这些工作人员的信心如何？他们是否觉得自己拥有应对这项工作所需的正确工具和支持？
为了理解这一点，研究人员考察了两个主要概念。第一个是自我效能感（self-efficacy），它简单来说就是一个人对自己处理特定任务能力的信念。如果一名工作人员相信自己能够成功安抚一名处于痛苦中的青少年或处理复杂的家庭情况，他们就更有可能努力尝试并坚持应对挑战。第二个概念是感知胜任力（perceived competence），即一个人在执行职业技能方面觉得自己实际有多么出色。虽然这两个概念相关，但并不相同；一个是关于信心的感觉，另一个是关于技能的判断。以往的研究表明，培训、来自主管的支持以及从业年限有助于建立这些感觉。然而，一个关键问题仍未得到解答：青少年面临的风险类型是否会改变这些因素的作用方式？有些青少年面临的是即时的、急性危险，需要迅速采取行动以防止在接下来的几小时内发生自杀企图。而另一些人则面临慢性风险，即一种涉及反复尝试和持续心理健康挣扎的长期现实。在这些场景中，对工作人员的要求截然不同，然而大多数研究都将所有自杀风险视为同类情况。
来自 SHINE 儿童与青少年服务机构和新加坡管理大学的一个研究小组致力于理清这些差异。他们调查了新加坡 237 名在干预有自杀风险青少年方面具有经验的从业人员。这个群体背景多样，包括来自学校、医院和社区组织的社工、辅导员和个案经理。研究人员要求这些工作人员针对三件事进行评分：他们感到培训有多充分、职场支持有多充足，以及他们在这些案例中投入了多少年限。至关重要的是，工作人员针对每种情景都回答了两次这些问题：一次是想象他们正在处理一名处于急性、即时危机中的青少年，另一次是想象他们正在处理一名面临慢性、长期风险的青少年。他们还针对这两种情景对自己的自我效能感和感知胜任力进行了评分。
结果揭示了信心和技能是如何建立的清晰图景，但根据情况的不同，情况也出现了转折。在急性风险和慢性风险中，从业年限都是预测工作人员感到多么胜任的重要因素。经验至关重要，并且通过两种方式发挥作用：它直接提升了他们的技能感，同时也增强了他们对自身能力的信心。这表明，仅仅是在岗位上工作并反复面对这些挑战，就能培养出一种仅靠培训无法复制的实践知识。
职场支持（如督导和同行咨询）扮演了不同的角色。研究发现，支持并不会直接让工作人员感到更有胜任力。相反，它是通过提升自我效能感来起作用的。当工作人员感到受到同事和主管的支持时，他们会对处理情况的能力感到更加自信，而这种信心反过来又让他们觉得更有胜任力。这种联系在两种风险情景下都是成立的，但在慢性案例中更为显著。对于处理长期、复杂案例的工作人员来说，他们从职场获得的支持是驱动其能力感的关键因素。在急性情况下，虽然支持仍有助于建立信心，但并不能转化为其整体胜任感的可衡量增长。
培训在两种情境下的差异最为显著。对于面临急性、即时风险的工作人员来说，感到培训充足是建立信心并进而产生胜任感的关键因素。正式的指导似乎让他们为快速、高压的危机干预需求做好了充分准备。然而，这一连锁反应在慢性风险面前完全失效了。工作人员并不觉得现有的培训能够使他们应对具有慢性自杀风险青少年的长期、复杂需求。他们接受的培训似乎无法提升他们在处理这些持续性案例时的信心或胜任力。
这项研究表明，目前青少年自杀干预领域的专业发展方法可能需要更加细致化。虽然培训似乎能有效为应对突发危机做好准备，但它可能并未解决慢性风险所带来的特定且持续的挑战。同样，虽然职场支持对每个人都很重要，但对于那些管理长期案例的人员来说，它成为了关键的基础设施，帮助他们维持应对多年复杂护理所需的信心。研究人员指出，他们的发现是基于从业人员自身的感知，且由于这项研究是横断面的，因此无法绝对证明因果关系。然而，模式是清晰的：通往“感到胜任”的路径并非只有一条路。它会随着情况的变化而变化——取决于工作人员面对的是一场需要立即抵御的风暴，还是必须在生命中长期驾驭的气候。
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