Predicting Practitioners' Perceived Competency with Youths at Suicide Risk: Acute versus Chronic
Dit onderzoek onder 237 professionals laat zien dat hoewel zelfeffectiviteit de relatie tussen steun op de werkplek en waargenomen competentie medieert in zowel acute als chronische contexten van jeugdzelfmoord, de invloed van professionele ervaring op competentie per context varieert, wat suggereert dat trainings- en ondersteuningsstrategieën moeten worden afgestemd op de specifieke aard van het zelfmoordrisico.
Oorspronkelijk artikel gelicentieerd onder CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Dit is een AI-gegenereerde uitleg van het onderstaande artikel. Het is niet geschreven of goedgekeurd door de auteurs. Raadpleeg het oorspronkelijke artikel voor technische nauwkeurigheid. Lees de volledige disclaimer
Elk jaar blijft zelfmoord een van de belangrijkste doodsoorzaken onder jongeren wereldwijd. In plaatsen zoals Singapore is het de meest voorkomende doodsoorzaak voor hen tussen de tien en zesentwintig jaar. Wanneer een jongere in crisis verkeert, is de eerste verdedigingslinie vaak een werker in de frontlinie: een maatschappelijk werker, een counselor of een casemanager die de jongere ontmoet op scholen, in ziekenhuizen of buurtcentra. Deze professionals dragen een zware verantwoordelijkheid: het herkennen wanneer een jongere in gevaar is, het beoordelen van de ernst van dat gevaar en het effectief ingrijpen. Maar hoe zelfverzekerd voelen deze werkers zich wanneer zij met dergelijke situaties met hoge inzet worden geconfronteerd? Hebben zij het gevoel dat zij over de juiste instrumenten en de juiste ondersteuning beschikken om de baan uit te oefenen?
Om dit te begrijpen, kijken onderzoekers naar twee hoofdbegrippen. Het eerste is zelfeffectiviteit, wat simpelweg het geloof van een persoon in het eigen vermogen om een specifieke taak aan te kunnen is. Als een werker gelooft dat hij of zij een angstige jongere succesvol kan kalmeren of een complexe familiesituatie kan navigeren, is de kans groter dat hij of zij harder zal werken en de uitdaging zal doorzetten. Het tweede begrip is waargenomen competentie, wat de mate is waarin een persoon zich daadwerkelijk bekwaam voelt in het uitvoeren van de vereiste professionele vaardigheden voor de baan. Hoewel deze twee concepten gerelateerd zijn, zijn ze niet hetzelfde; het ene is een gevoel van vertrouwen, en het andere is een oordeel over vaardigheid. Voorgaand onderzoek suggereerde dat training, steun van supervisoren en jarenlange ervaring helpen bij het opbouwen van deze gevoelens. Er bleef echter een cruciale vraag onbeantwoord: verandert het type risico waar een jongere mee te maken heeft de manier waarop deze factoren werken? Sommige jongeren bevinden zich in acuut, onmiddellijk gevaar, wat snelle actie vereist om een zelfmoordpoging in de komende uren te voorkomen. Anderen kampen met chronisch risico, waarbij het gevaar een langdurige realiteit is die gepaard gaat met herhaalde pogingen en aanhoudende mentale gezondheidsproblemen. De eisen die aan een werker worden gesteld in deze twee scenario's verschillen enorm, maar de meeste studies hebben alle zelfmoordrisico als hetzelfde behandeld.
Een team van onderzoekers van SHINE Children and Youth Services en Singapore Management University zette zich in om deze verschillen te ontrafelen. Ze onderzochten 237 professionals in heel Singapore die ervaring hadden met interventies bij jongeren met een verhoogd risico op zelfmoord. De groep was divers en bestond uit maatschappelijk werkers, counselors en casemanagers van scholen, ziekenhuizen en gemeenschapsorganisaties. De onderzoekers vroegen deze werkers om hun gevoelens te beoordelen over drie zaken: hoe adequaat hun training voelde, hoe voldoende de steun vanuit hun werkplek was, en hoeveel jaren zij in deze gevallen hadden geïntervenieerd. Cruciaal was dat de werkers deze vragen tweemaal per scenario beantwoordden: één keer terwijl zij zich voorstelden een jongere in een acute, onmiddellijke crisis te behandelen, en één keer terwijl zij zich voorstelden te werken met een jongere die te maken had met een chronisch, langdurig risico. Ze beoordeelden ook hun eigen zelfeffectiviteit en hun waargenomen competentie voor beide scenario's.
De resultaten schetsen een duidelijk beeld van hoe vertrouwen en vaardigheid worden opgebouwd, maar met een wending afhankelijk van de situatie. Over zowel acute als chronische risico's heen, was het aantal jaren dat een werker in het veld actief was, een sterke voorspeller van hoe bekwaam zij zich voelden. Ervaring deed er toe, en dat werkte op twee manieren: het versterkte direct hun gevoel van vaardigheid, en het zorgde er ook voor dat zij meer vertrouwen hadden in hun eigen vermogens. Dit suggereert dat het simpelweg uitvoeren van het werk en het herhaaldelijk ondergaan van deze uitdagingen een vorm van praktische kennis opbouwt die training alleen niet kan evenaren.
Werkpleksteun, zoals supervisie en overleg met collega's, speelde een andere rol. De studie toonde aan dat steun de werkers niet direct competenter maakte. In plaats daarvan werkte het door de zelfeffectiviteit te vergroten. Wanneer werkers zich gesteund voelden door hun collega's en supervisoren, voelden zij zich meer zelfverzekerd in hun vermogen om de situatie aan te pakken, en dat vertrouwen maakte hen op hun beurt weer meer bekwaam. Deze link was aanwezig voor beide soorten risico, maar was veel sterker bij chronische gevallen. Voor werkers die te maken hadden met langdurige, complexe casussen, was de steun die zij van hun werkplek ontvingen een belangrijke drijfveer voor hun gevoel van bekwaamheid. In acute situaties hielp steun weliswaar bij het opbouwen van vertrouwen, maar vertaalde dit zich niet in een meetbare toename van hun algemene gevoel van competentie.
Training toonde het meest scherpe verschil tussen de twee contexten. Voor werkers die te maken hadden met acute, onmiddellijke risico's, was het gevoel dat hun training adequaat was een sleutelfactor bij het opbouwen van hun vertrouwen, wat vervolgens leidde tot een gevoel van competentie. Formele instructie leek hen goed voor te bereiden op de snelle, hoge druk van crisisinterventie. Echter, deze keten van gebeurtenissen stortte volledig in bij chronisch risico. De werkers vonden niet dat hun bestaande training hen in staat stelde om de langdurige, complexe behoeften van jongeren met een chronisch zelfmoordrisico aan te pakken. De training die zij ontvingen, leek hun vertrouwen of hun gevoel van competentie in deze voortdurende gevallen niet te versterken.
De studie suggereert dat de huidige aanpak van professionele ontwikkeling binnen de interventie bij jeugdzelfmoord genuanceerder moet zijn. Hoewel training effectief lijkt voor het voorbereiden van werkers op plotselinge crises, behandelt het mogelijk niet de specifieke, aanhoudende uitdagingen van chronisch risico. Evenzo is werkpleksteun essentieel voor iedereen, maar het wordt een cruciale infrastructuur voor hen die langdurige casussen beheren, waarbij het helpt om het vertrouwen te behouden dat nodig is om jaren van complexe zorg te navigeren. De onderzoekers merkten op dat hun bevindingen gebaseerd zijn op de percepties van de werkers zelf en dat het transversale karakter van de studie betekent dat zij niet met absolute zekerheid een oorzaak-gevolgrelatie kunnen bewijzen. Toch zijn de patronen duidelijk: de weg naar het gevoel bekwaam te zijn is niet één enkele weg. Het verandert afhankelijk van of de werker te maken heeft met een storm die onmiddellijk getrotseerd moet worden, of met een klimaat dat gedurende een heel leven genavigeerd moet worden.
Verdrinkt u in papers in uw vakgebied?
Ontvang dagelijkse digests van de nieuwste papers die bij uw onderzoekswoorden passen — met technische samenvattingen, in uw taal.