Digital exclusion among Individuals with severe mental illness: a scoping review protocol
Dieses Protokoll für ein Scoping Review skizziert eine umfassende Studie unter Verwendung des Frameworks von Arksey und O'Malley sowie der PRISMA-ScR-Leitlinien, um die Definitionen, Manifestationen, Ursachen und Folgen digitaler Exklusion bei Personen mit schweren psychischen Erkrankungen über gesundheitsbezogene und nicht-gesundheitsbezogene Bereiche hinweg abzubilden, mit dem Ziel, die zukünftige Forschung und die Gestaltung von Dienstleistungen zu unterstützen.
Originalarbeit lizenziert unter CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Dies ist eine KI-generierte Erklärung des untenstehenden Papers. Sie wurde nicht von den Autoren verfasst oder gebilligt. Für technische Genauigkeit konsultieren Sie das Originalpaper. Vollständigen Haftungsausschluss lesen
In der modernen Welt ist die digitale Technologie zum primären Tor zum wesentlichen Leben geworden. Sie ist die Art und Weise, wie Menschen Arzttermine buchen, Bankkonten verwalten, sich um Jobs bewerben und mit der Familie in Kontakt bleiben. Für die meisten sind diese Werkzeuge unsichtbare Gebrauchsgegenstände, doch für einige schafft die Unfähigkeit, auf sie zuzugreifen oder sie zu nutzen, eine Mauer, die sie von der Gesellschaft trennt. Diese Trennung wird als digitale Exklusion bezeichnet. Während dies oft als einfacher Mangel an Internetzugang oder ein fehlendes Smartphone diskutiert wird, ist die Realität weitaus komplexer. Es handelt sich um ein verworrenes Geflecht aus finanzieller Notlage, mangelnden Fähigkeiten, kognitiven Herausforderungen und der Art und Weise, wie Dienste gestaltet sind. Wenn diese Exklusion Menschen trifft, die mit schweren psychischen Erkrankungen leben, sind die Einsätze besonders hoch. Diese Individuen, die möglicherweise mit Erkrankungen wie Schizophrenie oder bipolaren Störungen zu kämpfen haben, stehen oft vor einer einzigartigen Reihe von Barrieren, die über den bloßen Besitz eines Geräts hinausgehen. Sie könnten Schwierigkeiten mit der Konzentration haben, die zur Navigation auf einer komplexen Website erforderlich ist, über die finanziellen Mittel verfügen, Datenvolumen zu bezahlen, oder das Vertrauen benötigen, um mit digitalen Systemen zu interagieren. Das genaue Verständnis darüber, wie sich diese Exklusion für diese spezifische Gruppe manifestiert, ist entscheidend, denn ohne dieses Verständnis könnten Bemühungen, zu helfen, das Ziel völlig verfehlen.
Dies ist genau die Lücke, die ein neuer Forschungsplan, verfasst von Soo Yeon Lee, Miran Jung und Kuem Sun Han, zu füllen sucht. Das Team führt kein neues Experiment mit Patienten durch; stattdessen begibt es sich auf eine umfassende Kartierungsübung, die als Scoping Review bekannt ist. Ihr Ziel ist es, jedes existierende Forschungsteilstück zu sammeln, das digitale Exklusion bei Erwachsenen mit schweren psychischen Erkrankungen diskutiert, und es in einem klaren Bild zu organisieren. Sie wollen grundlegende Fragen beantworten, die bisher über verschiedene Studien verstreut sind: Wie definieren Forscher diese Exklusion? Wie wird sie gemessen? Wie fühlt es sich tatsächlich für die Menschen an, die sie erleben? Und welche Faktoren, von persönlichen Kämpfen bis hin zu gesellschaftlichen Strukturen, tragen zu dem Problem bei? Durch das Zusammenführen von Evidenz aus Gesundheitsbereichen und Nicht-Gesundheitsbereichen wie Beschäftigung und Wohnen hofft das Forscherteam, das volle Ausmaß des Problems zu sehen, anstatt nur isolierte Fragmente.
Die Forscher haben einen rigorosen Prozess entworft, um sicherzustellen, dass ihre Karte genau und vollständig ist. Sie werden in einer Vielzahl wissenschaftlicher Datenbanken suchen und nach veröffentlichten Studien, unveröffentlichten Berichten und Grundsatzdokumenten Ausschau halten. Sie werfen ein weites Netz, um sowohl quantitative Daten, die Zahlen zählen, als auch qualitative Forschung, die persönliche Geschichten und Erfahrungen einfängt, einzubeziehen. Das Team wird sich spezifisch auf Erwachsene im Alter von achtzehn Jahren und älter konzentrieren, die unter schweren psychischen Erkrankungen leiden, einschließlich Zuständen wie Schizophrenie, bipolaren Störungen und psychotischer Depression. Sie werden Studien sorgfältig herausfiltern, die diese Gruppen mit Menschen mit anderen Erkrankungen wie Demenz oder Substanzgebrauchsstörungen vermischen, es sei denn, die Daten für die Gruppe mit schweren psychischen Erkrankungen lassen sich separat ausweisen. Diese Präzision ist lebenswichtig, da sich die Herausforderungen, vor denen jemand mit einer psychotischen Störung steht, signifikant von denen unterscheiden können, die jemand mit einer anderen Art von kognitiver Beeinträchtigung erfährt.
Sobald die relevanten Studien identifiziert wurden, werden die Forscher die Daten mithilfe eines strukturierten Ansatzes extrahieren und organisieren. Sie werden untersuchen, wie verschiedene Autoren diese Exklusion definiert haben, wobei sie feststellen werden, dass einige sie als „digitale Kluft“ oder „digitale Ungleichheit“ bezeichnen, während andere andere Begriffe verwenden. Sie werden die spezifischen Arten kartieren, in denen sich Exklusion zeigt, wie etwa die Unfähigkeit, eine Banking-App zu nutzen, der Mangel an Vertrauen, auf einen Link zu klicken, oder das Fehlen eines geeigneten Geräts. Das Team wird auch die Folgen dieser Exklusion untersuchen und verfolgen, wie sie die Gesundheit, die sozialen Bindungen und die wirtschaftliche Stabilität einer Person beeinflussen. Entscheidend ist, dass sie nach Strategien suchen, die vorgeschlagen wurden, um diese Probleme zu lösen, und dabei bewerten, was versucht wurde und welche Lücken bestehen bleiben. Der gesamte Prozess wird von zwei Reviewern durchgeführt, die unabhängig vone von sich aus arbeiten, um sicherzustellen, dass die Voreingenommenheit einer einzelnen Person die Ergebnisse nicht verzerrt, wobei eine dritte Person einspringt, um Unstimmigkeiten zu lösen.
Es ist wichtig zu verstehen, was dieser Review leisten wird und was nicht. Die Autoren versuchen nicht zu beweisen, dass eine bestimmte Lösung besser funktioniert als eine andere, noch berechnen sie eine einzige Zahl, die repräsentiert, wie viele Menschen betroffen sind. Da sie Studien sammeln, die sehr unterschiedliche Methoden und Definitionen verwenden, können sie die Ergebnisse nicht einfach zusammenrechnen, um einen statistischen Durchschnitt zu erstellen. Stattdessen wird ihre Arbeit als detailliertes Inventar der aktuellen Wissenslandschaft dienen. Sie wird hervorheben, wo die Evidenz stark ist und wo sie fehlt, und zeigen, welche Lebensbereiche am stärksten betroffen sind und welche Bevölkerungsgruppen am meisten übersehen werden. Die Forscher räumen ein, dass sie durch die Beschränkung ihrer Suche auf englischsprachige Texte möglicherweise wertvolle Erkenntnisse aus anderen Teilen der Welt übersehen, und sie werden nicht in der Lage sein, die Ursache-Wirkungs-Beziehungen zwischen digitaler Exklusion und anderen Lebensoutcomes zu bestimmen.
Der Wert dieser Arbeit liegt in ihrer Fähigkeit, Klarheit in ein verwirrendes und fragmentiertes Feld zu bringen. Indem sie darlegen, wie digitale Exklusion derzeit von Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen verstanden und erlebt wird, wird der Review ein Fundament für zukünftige Forschung und eine bessere Gestaltung von Dienstleistungen schaffen. Er wird politischen Entscheidungsträgern und Dienstleistern helfen zu erkennen, dass das Problem nicht nur darin besteht, Smartphones auszuteilen, sondern darin, das komplexe Zusammenspiel von klinischen Symptomen, finanziellen Zwängen und sozialer Unterstützung anzugehen, das Menschen auf der falschen Seite der digitalen Kluft hält. Die Ergebnisse werden keine Wunderwaffe bieten, aber sie werden eine klare Richtung vorgeben und den Weg zu Strategien weisen, die wahrhaft inklusiv und effektiv für eine Bevölkerungsgruppe sind, die allzu oft zurückgelassen wurde.
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