Measuring hesitancy toward childhood vaccines before birth: validation of the Vaccine Hesitancy Scale in pregnant women and its association with health locus of control
Diese Studie validiert eine modifizierte Vaccine Hesitancy Scale für schwangere Frauen in der Türkei, bestätigt deren Fähigkeit, die Impfskepsis vor der Geburt gegenüber Kindheitsimpfungen zu messen, und zeigt auf, dass eine höhere Skepsis mit einer geringeren internen sowie professionellen gesundheitlichen Kontrollüberzeugung assoziiert ist.
Originalarbeit lizenziert unter CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Dies ist eine KI-generierte Erklärung des untenstehenden Papers. Sie wurde nicht von den Autoren verfasst oder gebilligt. Für technische Genauigkeit konsultieren Sie das Originalpaper. Vollständigen Haftungsausschluss lesen
Jede Mutter und jeder Vater steht vor einem Moment der Entscheidung, wenn ihr Kind geboren wird: ob sie dem Standardplan der Impfungen folgt, der Säuglinge vor schweren Krankheiten schützt. In vielen Ländern, einschließlich der Türkei, wird die erste dieser Spritzen bereits innerhalb des ersten Lebenstags verabreicht. Das bedeutet, dass die Entscheidung nicht im Krankenhaus nach der Geburt getroffen wird, sondern viel früher, während die Mutter noch schwanger ist. Die Entscheidung hängt oft von einem Gefühl ab, das als Impfskepsis bekannt ist – einer Verzögerung der Akzeptanz oder einer Verweigerung der Impfung, selbst wenn die Dienste verfügbar sind. Diese Skepsis ist nicht nur eine persönliche Vorliebe; sie ist eine wachsende globale Sorge, die die Gesundheit ganzer Gemeinschaften bedroht. Während Ärzte schon lange untersucht haben, warum Eltern von bereits geborenen Kindern zögern, fehlte ihnen ein zuverlässiges Mittel, um diese Gefühle bei Frauen zu messen, die ein Baby erwarten. Oh ohne ein Instrument, um diese Einstellungen vor der Geburt zu erfassen, können Gesundheitshelfer besorgte Mütter nicht früh genug identifizieren, um Unterstützung anzubieten, bevor die erste Impfung ansteht.
Um diese Lücke zu schließen, setzte sich ein Forscherteam in der Türkei zum Ziel, ein bestehendes Erhebungsinstrument für den Einsatz bei schwangeren Frauen zu adaptieren. Sie nahmen einen bekannten Fragebogen namens „Vaccine Hesitancy Scale“, der ursprünglich für Eltern von Kindern entwickelt worden war, und schrieben die Fragen sorgfältig um, sodass sie sich auf ein ungeborenes Kind bezogen. Anstatt nach den vergangenen Impfungen eines Kindes zu fragen, fragten die Fragen nach den Gefühlen der Mutter in Bezug auf die Impfungen, die ihr Baby in der Zukunft erhalten würde. Das Team testete diese neue Version an 330 schwangeren Frauen, die ein Universitätskrankenhaus besuchten. Sie wollten sehen, ob die Umfrage als zuverlässiges Messinstrument funktionierte und wie die Überzeugung einer Mutter darüber, wer ihre Gesundheit kontrolliert, ihre Bereitschaft zur Impfung beeinflusste.
Die Forscher fanden heraus, dass die adaptierte Umfrage gut funktionierte. Als sie die Antworten analysierten, gruppierten sich die Fragen natürlich in zwei Hauptkategorien. Die erste und stärkste Gruppe befasste sich mit einem mangelnden Vertrauen in die Impfstoffe selbst und deckte Zweifel an deren Sicherheit und Notwendigkeit ab. Die zweite Gruppe, die viel kleiner und weniger konsistent war, konzentrierte sich auf spezifische Ängste vor Risiken. Die Umfrage erwies sich als ein scharfes Werkzeug, um zwischen Frauen zu unterscheiden, die offen für Impfungen waren und solchen, die es nicht waren. Beispielsweise erreichten Frauen, die zuvor eine Tetanus-Impfung für sich selbst während ihrer aktuellen Schwangerschaft abgelehnt hatten, signifikant höhere Werte auf der Skala der Impfskepsis als diejenigen, die sie akzeptiert hatten. Die Umfrage war auch in der Lage, Frauen zu identifizieren, deren frühere Kinder nicht alle planmäßigen Impfungen erhalten hatten, was darauf hindeutet, dass die Einstellung einer Mutter gegenüber Impfungen für ihr ungeborenes Kind oft mit ihren vergangenen Handlungen übereinstimmt.
Ein wesentlicher Teil der Studie untersuchte die Verbindung zwischen Impfskepsis und einem Konzept namens „Health Locus of Control“ (Gesundheitsbezogene Kontrollüberzeugung). Dieses Konzept beschreibt, wo eine Person glaubt, dass die Macht zur Bewältigung ihrer Gesundheit liegt. Einige Menschen haben das Gefühl, die Kontrolle über ihre eigene Gesundheit zu haben, während andere glauben, dass Ärzte und medizinisches Fachpersonal die Macht innehaben, und manche fühlen, dass Gesundheit einfach eine Frage des Zufalls oder Glücks ist. Die Studie ergab, dass Frauen, die glaubten, dass medizinisches Fachpersonal ihre gesundheitlichen Ergebnisse kontrollierte, oder die das Gefühl hatten, die persönliche Kontrolle über ihr eigenes Wohlbefinden zu haben, weniger wahrscheinlich zögerten, ihr ungeborenes Kind impfen zu lassen. Im Gegensatz dazu zeigten diejenigen, die das Gefühl hatten, dass Gesundheit hauptsächlich eine Frage des Zufalls sei, nicht dasselbe Maß an Zuversicht. Die Forscher merkten an, dass die Einbeziehung dieser Überzeugungen über die Kontrolle in ihre Analyse einen signifikanten Teil der Unterschiede in der Skepsis unter den Frauen erklärte, selbst nachdem man das Bildungsniveau oder die Informationsquelle berücksichtigte.
Die Ergebnisse legen nahe, dass die Zeit, um Bedenken hinsichtlich Impfungen anzusprechen, während der Schwangerschaft ist, lange bevor das Baby geboren wird und die erste Spritze geplant ist. Da die Umfrage die Impfskepsis in der pränatalen Phase erfolgreich identifizierte, können Ärzte und Pflegekräfte sie nutzen, um Mütter zu erkennen, die möglicherweise zusätzliche Unterstützung oder Gespräche benötigen. Die Studie deutet darauf hin, dass das bloße Bereitstellen von Fakten für nicht jeden ausreichen könnte. Für Frauen, denen es an Vertrauen mangelt, scheint der Aufbau einer vertrauensvollen, kontinuierlichen Beziehung zu einem Gesundheitsdienstleister entscheidend zu sein. Für diejenigen, die Gesundheit als eine Frage des Zufalls betrachten, könnte es effektiver sein, die Impfung als einen konkreten, schützenden Schritt darzustellen, den ein Elternteil aktiv ergreifen kann. Indem sie diese unterschiedlichen Perspektiven verstehen, bevor das Kind ankommt, können Gesundheitsteams ihren Ansatz maßschneidern und so potenziell sicherstellen, dass mehr Kinder vom ersten Tag ihres Lebens an den Schutz erhalten, den sie benötigen.
Ertrinken Sie in Arbeiten in Ihrem Fachgebiet?
Erhalten Sie tägliche Digests der neuesten Arbeiten passend zu Ihren Forschungsbegriffen — mit technischen Zusammenfassungen, in Ihrer Sprache.