Measuring hesitancy toward childhood vaccines before birth: validation of the Vaccine Hesitancy Scale in pregnant women and its association with health locus of control
Deze studie valideert een aangepaste Vaccine Hesitancy Scale voor zwangere vrouwen in Turkije, waarmee de bekwaamheid wordt bevestigd om aarzeling vóór de geboorte ten opzichte van kindervaccinaties te meten en wordt aangetoond dat hogere aarzeling geassocieerd is met een lagere interne en professionele gezondheidslocus van controle.
Oorspronkelijk artikel gelicentieerd onder CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Dit is een AI-gegenereerde uitleg van het onderstaande artikel. Het is niet geschreven of goedgekeurd door de auteurs. Raadpleeg het oorspronkelijke artikel voor technische nauwkeurigheid. Lees de volledige disclaimer
Elke ouder staat voor een moment van besluitvorming wanneer hun kind wordt geboren: of men het standaard schema van vaccinaties volgt dat zuigelingen beschermt tegen ernstige ziekten. In veel plaatsen, waaronder Turkije, wordt de eerste van deze injecties gegeven binnen de eerste dag van het leven. Dit betekent dat de keuze niet in de kraamafdeling van het ziekenhuis wordt gemaakt, maar veel eerder, terwijl de moeder nog zwanger is. De beslissing hangt vaak af van een gevoel dat bekend staat als vaccinatie-twijfel — een vertraging in acceptatie of een weigering om te vaccineren, zelfs wanneer de diensten beschikbaar zijn. Deze aarzeling is niet slechts een persoonlijke voorkeur; het is een groeiende wereldwijde zorg die de gezondheid van hele gemeenschappen bedreigt. Hoewel artsen al lang bestuderen waarom ouders van reeds geboren kinderen kunnen twijfelen, hebben zij een betrouwbare manier gemist om deze gevoelens te meten bij vrouwen die een baby verwachten. Zonder een instrument om deze houdingen vóór de geboorte te peilen, kunnen zorgverleners bezorgde moeders niet vroeg genoeg identificeren om ondersteuning te bieden voordat de eerste vaccinatie gepland staat.
Om dit gat te vullen, heeft een team van onderzoekers in Turkije zich gericht op het aanpassen van een bestaand meetinstrument voor gebruik bij zwangere vrouwen. Ze namen een bekende vragenlijst genaamd de Vaccine Hesitancy Scale, die oorspronkelijk was ontworpen voor ouders van kinderen, en herschreven de vragen zorgvuldig zodat ze verwijzen naar een ongeboren kind. In plaats van te vragen naar de eerdere injecties van een kind, vroegen de vragen naar de gevoelens van de moeder met betrekking tot de vaccins die haar baby in de toekomst zou ontvangen. Het team testte deze nieuwe versie bij 330 zwangere vrouwen die een universitair ziekenhuis bezochten. Ze wilden zien of de enquête functioneerde als een betrouwbare meetlat en om te begrijpen hoe de overtuiging van een moeder over wie haar gezondheid controleert, haar bereidheid tot vaccinatie beïnvloedde.
De onderzoekers stelden vast dat de aangepaste enquête goed werkte. Wanneer zij de antwoorden analyseerden, groepeerden de vragen zich van nature in twee hoofdcategorieën. De eerste en sterkste groep ging over een gebrek aan vertrouwen in de vaccins zelf, waarbij twijfels over de veiligheid en noodzaak werden behandeld. De tweede groep, die veel kleiner en minder consistent was, richtte zich op specifieke angsten over risico's. De enquête bleek een scherp instrument om onderscheid te maken tussen vrouwen die openstonden voor vaccinatie en zij die dat niet deden. Zo scoorden vrouwen die eerder een tetanusinjectie voor zichzelf tijdens hun huidige zwangerschap hadden geweigerd, significant hoger op de schaal van vaccinatie-twijfel dan vrouwen die die wel hadden geaccepteerd. De enquête was ook in staat om vrouwen te identificeren wier eerdere kinderen niet alle geplande prikken hadden ontvangen, wat suggereert dat de houding van een moeder tegenover vaccins voor haar ongeboren kind vaak consistent is met haar eerdere acties.
Een belangrijk onderdeel van het onderzoek verkende de verbinding tussen vaccinatie-twijfel en een concept genaamd 'health locus of control'. Dit idee beschrijft waar iemand gelooft dat de macht om de eigen gezondheid te beheren ligt. Sommige mensen hebben het gevoel dat zij de controle hebben over hun eigen gezondheid, terwijl anderen geloven dat artsen en medische professionals de macht bezitten, en sommigen voelen dat gezondheid simpelweg een kwestie is van toeval of geluk. De studie onthulde dat vrouwen die geloofden dat medische professionals hun gezondheidsuitkomsten controleerden, of die het gevoel hadden persoonlijke controle over hun eigen welzijn te hebben, minder geneigd waren te twijfelen over het vaccineren van hun ongeboren kind. Daarentegen toonden zij die vonden dat gezondheid vooral een kwestie van toeval was, niet hetzelfde niveau van vertrouwen. De onderzoekers merkten op dat wanneer zij deze overtuigingen over controle aan hun analyse toevoegden, dit een aanzienlijk deel van de verschillen in twijfel onder de vrouwen verklaarde, zelfs nadat rekening was gehouden met hun opleidingsniveau of waar zij hun informatie vandaan haalden.
De bevindingen suggereren dat de tijd om vaccinatiezorgen aan te pakken tijdens de zwangerschap is, lang voordat de baby geboren is en de eerste prik gepland staat. Omdat de enquête erin slaagde om vaccinatie-twijfel in de prenatale periode te identificeren, kunnen artsen en verpleegkundigen deze gebruiken om moeders op te sporen die mogelijk extra steun of gesprek nodig hebben. De studie geeft aan dat het bieden van feiten alleen niet voor iedereen voldoende zal zijn. Voor vrouwen die een gebrek aan vertrouwen ervaren, lijkt het opbouwen van een vertrouwensvolle, continue relatie met een zorgverlener cruciaal te zijn. Voor hen die gezondheid als een kwestie van toeval beschouwen, kan het kaderen van vaccinatie als een concrete, beschermende stap die een ouder actief kan nemen, effectiever zijn. Door deze verschillende perspectieven te begrijpen voordat de baby arriveert, kunnen zorgteams hun aanpak afstemmen, wat potentieel ervoor zorgt dat meer kinderen vanaf de eerste dag van hun leven de bescherming krijgen die zij nodig hebben.
Verdrinkt u in papers in uw vakgebied?
Ontvang dagelijkse digests van de nieuwste papers die bij uw onderzoekswoorden passen — met technische samenvattingen, in uw taal.