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Perceived Posttraumatic Growth and Psychological Distress Three Years After the 2023 Earthquakes in Southern Türkiye: The Moderating Roles of Self-Compassion and Resilience

Tres años después de los terremotos de 2023 en Türkiye, este estudio encontró que el crecimiento postraumático coexiste con un malestar psicológico persistente y síntomas de TEPT entre los sobrevivientes, siendo la autocompasión y la resiliencia moderadores protectores que debilitan el vínculo entre el crecimiento y el malestar general, pero no entre el crecimiento y el TEPT.

Autores originales: Serpil Ceylan Hoca

Publicado 2026-10-05

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CC BY 4.0

Autores originales: Serpil Ceylan Hoca

Artículo original bajo licencia CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). ✨ Esta es una explicación generada por IA del artículo a continuación. No ha sido escrita ni avalada por los autores. Para mayor precisión técnica, consulte el artículo original. Leer descargo de responsabilidad completo

Los desastres dejan huellas profundas en la mente humana, pero la historia de la recuperación rara vez es una línea recta. Durante décadas, los psicólogos han estudiado dos reacciones muy diferentes ante el trauma. Por un lado está el estrés postraumático, una pesada carga de miedo, flashbacks y ansiedad que puede persistir mucho después de que el peligro haya pasado. Por el otro está el crecimiento postraumático, un fenómeno en el que las personas informan sentirse más fuertes, más agradecidas con la vida o más cercanas a los demás tras sobrevivir a una crisis. Durante mucho tiempo, se asumió que estas dos experiencias eran opuestas: que a medida que el dolor del trauma desaparecía, el crecimiento aparecía. Sin embargo, el pensamiento reciente sugiere que la realidad es más compleja. Es posible que una persona sienta que ha crecido significativamente y, aun así, siga cargando con el pesado peso del estrés y la tristeza. Comprender cómo coexisten estos sentimientos, y qué ayuda a las personas a navegarlos, es crucial para cualquiera que intente sanar después de una catástrofe.

En febrero de 2023, dos terremotos masivos azotaron el sur de Turquía, causando una destrucción generalizada y pérdida de vidas. Tres años después, una investigadora llamada Serpil Ceylan Hoca se propuso comprender el panorama mental a largo plazo de los sobrevivientes. Quería saber si la sensación de haber crecido a partir de la experiencia estaba vinculada al estrés continuo, y si ciertas fortalezas internas podían cambiar esa relación. Su estudio se centró en 280 adultos sobrevivientes que habían experimentado directamente el desastre. Les pidió que describieran su estado mental actual utilizando varias herramientas estándar: una para medir los síntomas de estrés postraumático, otra para calibrar el malestar emocional general como la tristeza y la preocupación, y una tercera para medir cuánto sentían que habían crecido. También les preguntó sobre su capacidad para ser amables consigo mismos, su resiliencia general y el apoyo que sentían de los demás.

Los resultados pintaron un cuadro que desafía la idea simple de que el crecimiento equivale a la sanación. El estudio encontró que las personas que reportaron niveles más altos de crecimiento postraumático también tendían a reportar niveles más altos tanto de síntomas de estrés como de malestar emocional general. En otras palabras, sentir que has cambiado para mejor no significaba que estuvieras libre del dolor del evento. Este patrón se mantuvo incluso después de que la investigadora tuviera en cuenta otros factores, como si la persona había perdido su hogar, presenciado la muerte o tenía un historial de tratamiento de salud mental antes del terremoto. Los datos mostraron que cuanto más sentía una persona que había crecido, más luchaba también con el estrés y la tristeza. Esto sugiere que el proceso de encontrar significado después de una tragedia a menudo ocurre junto con, no en lugar de, la lucha con el trauma.

Sin embargo, el estudio también descubrió que no todos los sobrevivientes se veían afectados de la misma manera. La investigadora observó dos cualidades específicas: la autocompasión, que es la capacidad de tratarse a uno mismo con amabilidad durante tiempos difíciles, y la resiliencia, la capacidad de recuperarse de las dificultades. Encontró que estas cualidades actuaron como un amortiguador, pero solo para el malestar emocional general, no para los síntomas específicos del trauma. Para las personas con niveles bajos de autocompasión o resiliencia, el vínculo entre sentirse crecido y sentirse angustiado era muy fuerte. Pero para aquellos con altos niveles de estas cualidades, la conexión era mucho más débil. Un sobreviviente con alta autocompasión podía reportar un crecimiento significativo sin que ese crecimiento estuviera ligado al mismo nivel de tristeza y ansiedad visto en otros. Curiosamente, estas fuerzas internas no cambiaron la relación entre el crecimiento y los síntomas específicos de estrés postraumático, como los flashbacks o la hipervigilancia.

El estudio también destacó el papel del entorno. Perder un hogar y presenciar la muerte estuvieron fuertemente vinculados al malestar emocional general, lo que sugiere que las luchas prácticas y sociales continuas del desplazamiento siguen pesando fuertemente sobre los sobrevivientes años después. Mientras que el apoyo social y la autocompasión estuvieron vinculados a un menor malestar general, los síntomas específicos del trauma permanecieron obstinadamente conectados con la sensación de crecimiento. La investigadora señaló que su estudio fue una instantánea en el tiempo, por lo que no puede probar que un sentimiento cause el otro, pero los patrones son claros. Los hallazgos sugieren que, para los profesionales de la salud mental y las comunidades que ayudan a los sobrevivientes, el objetivo no debe ser ver el crecimiento como una señal de que el trabajo ha terminado. En cambio, deben reconocer que una persona puede estar creciendo y sufriendo al mismo tiempo. El verdadero apoyo consiste en ayudar a las personas a construir autocompasión y resiliencia, lo que puede ayudarlas a cargar con el peso de su crecimiento sin verse abrumadas por la angustia que lo acompaña.

Resumen Técnico: Crecimiento Postraumático Percibido y Malestar Psicológico Tres Años Después de los Terremotos en el Sur de Türkiye

Planteamiento del Problema
Tras desastres mayores, como los terremotos de Kahramanmaraş en Türkiye el 6 de febrero de 2023, los sobrevivientes suelen experimentar un panorama psicológico complejo donde el Crecimiento Postraumático (CPT) coexiste con una psicopatología persistente. Si bien el CPT se define como el cambio psicológico positivo percibido tras circunstancias de vida altamente desafiantes, la literatura existente sugiere que esto no indica necesariamente la ausencia de síntomas como el Trastorno de Estrés Postraumático (TEPT) o el malestar psicológico general. Sin embargo, los factores psicológicos específicos que explican por qué algunos sobrevivientes reportan CPT junto con un menor malestar, mientras que otros reportan CPT con síntomas persistentes, siguen sin estar claros. Además, existe una brecha en la comprensión del ajuste a largo plazo de los sobrevivientes más allá de la fase de recuperación aguda, específicamente respecto a los roles moderadores de la autocompasión y la resiliencia en la relación entre el CPT y el malestar psicológico.

Metodología
Este estudio empleó un diseño analítico transversal que involucró a 280 sobrevivientes adultos de los terremotos de 2023, evaluados aproximadamente 35 a 39 meses (tres años) después del desastre. Los participantes fueron reclutados mediante un muestreo de conveniencia no probabilístico de redes comunitarias y de sobrevivientes. La recolección de datos utilizó cuestionarios en papel y lápiz para asegurar la accesibilidad de los sobrevivientes con acceso limitado a internet.

Medidas:
- Síntomas de TEPT: Evaluados mediante la Lista de Verificación de TEPT para el DSM-5 (PCL-5).
- Crecimiento Postraumático: Medido mediante el Inventario de Crecimiento Postraumático (PTGI).
- Malestar Psicológico General: Evaluado mediante la puntuación total de las Escalas de Depresión, Ansiedad y Estrés-21 (DASS-21).
- Moderadores y Covariables: Apoyo social percibido (MSPSS), resiliencia (BRS), autocompasión (SCS-SF) y afrontamiento religioso (Brief RCOPE) fueron evaluados. También se registraron variables sociodemográficas y relacionadas con el terremoto (por ejemplo, pérdida de vivienda, presenciar una muerte, antecedentes psiquiátricos previos al terremoto).
Análisis Estadístico:
- Se utilizaron correlaciones de Spearman para examinar las asociaciones bivariadas debido a las distribuciones no normales de las variables psicológicas.
- Se realizaron análisis de regresión lineal jerárquica para determinar la contribución independiente del CPT al TEPT y al malestar, controlando las variables sociodemográficas y relacionadas con el trauma.
- Se realizaron análisis de moderación utilizando el Modelo PROCESS 1 para probar si la autocompasión y la resiliencia moderaban las asociaciones entre el CPT y tanto los síntomas de TEPT como el malestar psicológico general. Los modelos se ajustaron para las covariables clave, y se aplicó un umbral de significancia ajustado por Bonferroni ( $p < 0.0125$ ) para los términos de interacción.

Resultados Clave
El estudio encontró que el CPT no funciona como un marcador simple de recuperación, sino que coexiste con dificultades psicológicas continuas.

Coexistencia de CPT y Malestar: Las puntuaciones del PTGI se correlacionaron positivamente tanto con el PCL-5 (síntomas de TEPT) como con las puntuaciones totales del DASS-21 (malestar general). En los modelos de regresión jerárquica, el PTGI se mantuvo asociada de forma independiente y positiva con ambos resultados, incluso tras ajustar por factores sociodemográficos, la severidad de la exposición al trauma y los recursos psicosociales.
Predictores de Malestar:
- Síntomas de TEPT (PCL-5): Las puntuaciones más altas se asociaron independientemente con el tratamiento psiquiátrico previo al terremoto, un mayor PTGI, un afrontamiento religioso positivo y niveles más bajos de apoyo social percibido y autocompasión.
- Malestar Psicológico General (DASS-21): Las puntuaciones más altas se asociaron independientemente con el tratamiento psiquiátrico previo al terremoto, la pérdida de vivienda, presenciar una muerte y un mayor PTGI, así como con un afrontamiento religioso positivo. Por el contrario, un mayor apoyo social percibido, resiliencia y autocompasión se asociaron con un menor malestar general.
Efectos de Moderación:
- Autocompasión y Resiliencia: Ambos factores moderaron significativamente la asociación entre el CPT y el malestar psicológico general. La relación positiva entre el CPT y el malestar fue más fuerte en niveles bajos de autocompasión y resiliencia, y se debilitó (no significativa en niveles altos de resiliencia) a medida que estos recursos aumentaban.
- Especificidad de la Moderación: Ni la autocompasión ni la resiliencia moderaron significativamente la asociación entre el CPT y los síntomas de TEPT. Esto sugiere que estos recursos amortiguan el malestar emocional general, pero no alteran necesariamente el vínculo específico entre el crecimiento percibido y los síntomas propios del trauma (intrusión, evitación, hiperalerta).

Significancia y Reivindicaciones
El artículo postula que el crecimiento postraumático percibido no debe interpretarse como lo opuesto a la psicopatología o como un signo definitivo de recuperación. En su lugar, los hallazgos apoyan un modelo donde el CPT surge de la lucha cognitiva y emocional tras el trauma, pudiendo coexistir con síntomas persistentes.

El estudio sostiene que la asociación positiva entre el CPT y el malestar psicológico no es uniforme; está amortiguada por recursos intrapersonales. Específicamente, la autocompasión y la resiliencia parecen desacoplar la experiencia de crecimiento percibido del sufrimiento emocional general (depresión, ansiedad, estrés), aunque no necesariamente desacoplan la experiencia de los síntomas específicos del TEPT.

El autor concluye que los programas de salud mental post-desastre a largo plazo deben evaluar tanto las respuestas psicológicas negativas como las positivas. Depender únicamente del CPT como indicador de recuperación puede llevar a la subestimación del malestar persistente. Los hallazgos resaltan la necesidad de intervenciones que aborden los síntomas persistentes y, simultáneamente, fomenten recursos psicológicos modificables como la autocompasión y la resiliencia para mitigar el malestar emocional general.

Limitaciones Reconocidas por los Autores
El autor señala que el diseño transversal impide la inferencia causal respecto a la dirección de las asociaciones. El uso de una muestra de conveniencia no probabilística limita la generalización, y la dependencia de medidas de autoinforme significa que no se establecieron diagnósticos clínicos. Además, el PTGI mide el crecimiento percibido retrospectivamente en lugar de un cambio medido objetivamente, y el estudio no evaluó mecanismos específicos como la rumiación, la vergüenza o los estresores socioeconómicos actuales.

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