The Knowledge-Practice Gap in Exclusive Breastfeeding and Milk Expression Among Healthcare Providers: A Hospital-Based Cross-sectional Study in Kigali, Rwanda
A pesar del conocimiento casi universal sobre los beneficios de la lactancia materna exclusiva, los proveedores de atención médica en Kigali, Ruanda, exhiben una brecha significativa entre el conocimiento y la práctica, caracterizada por bajas tasas de lactancia materna exclusiva y un alto índice de alimentación mixta, impulsada primordialmente por barreras laborales como la falta de tiempo, el apoyo inadecuado y las políticas institucionales insuficientes.
Artículo original bajo licencia CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Esta es una explicación generada por IA del artículo a continuación. No ha sido escrita ni avalada por los autores. Para mayor precisión técnica, consulte el artículo original. Leer descargo de responsabilidad completo
Imagina a un grupo de chefs expertos que pasan todo su día enseñando a otros cómo cocinar las comidas más saludables y nutritivas posibles. Conocen las recetas de memoria, entienden la ciencia de la nutrición y defiadan apasionadamente una dieta específica. Sin embargo, cuando vuelven a casa para alimentar a sus propias familias, a menudo terminan sirviendo una comida diferente y menos nutritiva.
Esto es exactamente lo que ocurrió en un estudio reciente realizado en Kigali, Ruanda, que involucró a trabajadoras de la salud como enfermeras, parteras y doctoras.
La brecha entre el "Saber y el Hacer"
El estudio analizó a 6as madres trabajadoras de la salud en tres de los principales hospitales. Los resultados revelaron una brecha masiva entre lo que estas mujeres sabían y lo que realmente hacían.
- El Conocimiento: Casi la totalidad de las participantes (98–100%) sabía que la lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses es el "estándar de oro" para la salud del bebé. Sabían que esto construye inmunidad y ayuda a que los bebés crezcan fuertes. Eran las expertas.
- La Realidad: A pesar de ser expertas, solo el 11.7% de estas madres logró amamantar exclusivamente durante seis meses. La gran mayoría (85%) tuvo que mezclar la leche materna con fórmula.
Es como un entrenador de natación que conoce todas las técnicas perfectas para el estilo mariposa pero, cuando le toca nadar a él, no puede salir de los bloques de salida porque la piscina está demasiado llena y los carriles están bloqueados.
¿Por qué no pudieron hacerlo?
El estudio encontró que el problema no era la falta de conocimiento o de amor por sus hijos. El problema era el entorno laboral.
Piensa en el día de una trabajadora de la salud como una carrera de relevos de alto riesgo donde el testigo es la vida de un paciente. Están corriendo a toda velocidad, tomando decisiones críticas y lidiando con el agotamiento. En medio de esta carrera, se espera que se detengan, encuentren una habitación tranquila, preparen una bomba de extracción, almacenen la leche y luego regresen a la carrera a toda velocidad.
El estudio identificó los principales obstáculos:
- Falta de Tiempo: La mayor barrera (55%) fue simplemente que no tenían tiempo. Sus turnos eran largos y la carga de trabajo era pesada.
- Falta de Espacio: Muchas no contaban con un lugar privado y limpio para extraerse la leche. Es como intentar cocinar una comida gourmet en una cocina que no existe.
- Falta de Apoyo: Cerca de la mitad de las mujeres sintieron que sus colegas no eran solidarios. Si tus compañeros de equipo no cubren tu turno para que puedas tomar un descanso, no puedes tomar ese descanso.
- La Trampa de lo "Intensivo en Tiempo": Casi el 40% de las mujeres que dejaron la lactancia materna exclusiva dijeron que fue porque extraerse la leche se sentía demasiado demandante y consumía demasiado tiempo para poder mantener el ritmo.
La Ironía de la Situación
Hay una profunda ironía en esta historia. Ruanda es, de hecho, un caso de éxito mundial en cuanto a la lactancia materna; aproximadamente el 81% de los bebés en el país son amamantados exclusivamente. El gobierno incluso ha extendido la licencia de maternidad a 14 semanas para ayudar a las madres.
Sin embargo, el estudio encontró que, si bien la política nacional es favorable, la realidad hospitalaria no lo es. Es como si un país aprobara una ley que dice "Todos deben tener un auto", pero luego construyera una ciudad sin carreteras, sin gasolineras y sin estacionamientos. La ley existe, pero la infraestructura para hacerla funcionar falta.
Lo que los Expertos Dijeron que Necesitaban
Cuando se les preguntó qué les ayudaría, las madres trabajadoras de la salud no pidieron más libros de texto ni conferencias sobre por qué la lactancia materna es buena. Pidieron cambios prácticos:
- Horarios flexibles: La capacidad de ajustar ligeramente su horario para amamantar o extraerse la leche.
- Habitaciones designadas: Un espacio específico y privado para extraerse la leche (una "sala de lactancia").
- Descansos adicionales: Tiempo oficial durante el turno para extraerse la leche, sin penalizaciones.
La Conclusión
El estudio concluye que no se puede solucionar este problema simplemente diciéndoles a las trabajadoras de la salud: "Ustedes saben que la lactancia materna es buena, así que háganlo". Ya lo saben.
En su lugar, los hospitales necesitan construir las "carreteras y gasolineras" que permitan a estas madres practicar lo que predican. Sin cambiar la cultura laboral, el horario y las instalaciones, la brecha entre su conocimiento y su práctica seguirá siendo amplia, dejando a estas madres expertas incapaces de brindar a sus propios hijos el mismo cuidado que recomiendan a todos los demás.
¿Ahogado en artículos de tu campo?
Recibe resúmenes diarios de los artículos más novedosos que coincidan con tus palabras clave de investigación — con resúmenes técnicos, en tu idioma.