Physical activity, sedentary behavior, and sleep in everyday life after childhood cancer - a report from the Swiss Childhood Cancer Survivor Study (SCCSS)-Activity

多くの人々にとって、深刻な病気を生き抜いた後の長期的な健康への道は、単なる定期的な健康診断以上のものを必要とします。それは、日常の何気ない時間の中で、体がどのように動き、休息しているかに注意を払うことです。科学者たちは、小児がんサバイバーが将来的に慢性的な健康問題を発症するリスクが高いことを、以前から理解してきました。これに対抗するため、専門家は日常的な習慣の特定のバランスを推奨しています。すなわち、心拍数を上げるのに十分なエネルギーを持って体を動かすこと、じっと座っている時間を制限すること、そして十分な睡眠をとることです。医師はしばしば患者にこれらの習慣について尋ねますが、自己申告による回答は信頼できない場合があるためです。なぜなら、人々は自分の活動量を過大評価したり、座っている時間を過小評価したりする傾向があるからです。これらのサバイバーの生活の中で実際に何が起きているのかをより明確に把握するために、研究者たちは、日常生活を連続的に追跡する小型のウェアラブルデバイスを使用し始めました。これは、アンケートでは提供できない、日常生活の客観的な視点を提供するものです。

スイス小児がんサバイバー研究による最近の報告は、このアプローチを新しいグループの参加者に適用し、がんを生き抜いた子供たちや大人たちが、日々および夜間をどのように過ごしているかに焦点を当てています。研究チームは、5歳から17歳までの子供68人と大人40人を含む、108人のサバイバーを募りました。各参加者は、8日間連続して太ももに小さなセンサーを装着することに同意しました。このデバイスは、睡眠中も食事中も日常のルーチンを行っている間も装着され、姿勢や動きのあらゆる変化を記録します。このデータを分析することで、チームは、中強度から高強度の運動、座っている、あるいは横になっている時間、そして実際の睡眠時間といった、異なる種類の活動を区別することができました。彼らは、パターンが若いサバイバーと成人の間で異なるかどうかを確認するために、結果を年齢別に分類しました。

データは、静止した状態が支配的な日常生活を明らかにしました。研究対象となった子供たちは、1日あたり中央値で578分間、座っているか横になっていました。一方、大人は平均で603分間座っていました。これは、これらのサバイバーが1日のうち約10時間は動いていないことを意味します。その時間内において、両グループとも、一度に少なくとも30分間続く、中断のない長い座りっぱなしの状態を4〜5時間過ごしていました。運動に関しては、数値は健康ガイドラインが示唆するものよりも低いものでした。子供たちは1日あたり中央値で85分間の中強度から高強度の身体活動を行い、大人は平均で78分間でした。睡眠も推奨事項に達していませんでした。子供の睡眠時間は1晩あたり中央値で466分、大人は435分でした。おそらく最も示唆的なのは、研究者がこれら3つの習慣をまとめて見たとき、身体活動、座りすぎの制限、および十分な睡眠の推奨目標をすべて同時に満たしていたのは、子供ではわずか9％、大人では20％であったことです。

また、この研究は、こうした日常のパターンに影響を与えていると思われる特定の要因も特定しました。がん治療の一環として放射線療法を受けたサバイバーは、子供においては身体活動レベルが低く、子供と大人の両方において座っている時間が長い傾向がありました。年齢も役割を果たしていました。グループ内の年長の子供ほど、動きが少なく、睡眠も短く、より多く座っていました。これらの知見は、健康的な日常のリズムを維持する上での課題が、単なる意志の問題ではなく、サバイバーの病歴や年齢と深く結びついていることを示唆しています。研究者たちは、医療従事者は身体活動を促すことに注力すべきであり、特に思春期のサバイバーや放射線療法を受けた人々に対して、またすべてのサバイバーに対して、睡眠の改善や長時間の座りっぱなしの状態を断ち切る手助けをすべきであると結論付けています。サバイバーがどのように動き、休息しているかという現実を理解することで、医師は彼らがより健康な未来を築くための、より的を絞ったサポートを提供することができるのです。