Psychometric Analysis of an Intersectional Stigma Scale for Women Who Have Experienced Intimate Partner Violence in Botswana

世界の多くの地域において、ドメスティック・バイオレンスを取り巻く沈黙は単なる言葉の欠如ではなく、重い社会的重圧となっています。女性がパートナーから虐待を受けたとき、彼女たちはしばしば「第二の目に見えない傷」に直面します。それは、コミュニティからの恥辱と判断です。この羞恥心は単一の感情ではなく、複雑な反応の混合物です。それには、隣人が自分を虐待の原因だと責めるのではないかという恐怖、妻としての役割を果たせなかったという信念、そしてもし立ち去ろうとした場合に社会から疎外されるのではないかという懸念が含まれます。研究者たちはこれを「インターセクショナル（交差的な）スティグマ」と呼んでいます。なぜなら、これは暴力そのもの、女性はどう振る舞うべきかという文化的規範、そして家族や社会における地位を失うことへの恐怖という、異なる圧力が出会う場所で発生するからです。このような特定の種類の羞恥心を理解することは極めて重要です。なぜなら、それがしばしば女性たちが助けを求めることを阻み、危険な状況の中に閉じ込めてしまうからです。ある特定の文化の中で、この羞恥心がどのように感じられるのかを正確に測定する方法がなければ、実際に機能する支援システムを設計することは困難になります。

ボツワナの研究チームは、この独特な経験を測定するためのツールを構築するために着手しました。彼らは、西洋諸国で開発された標準的なスティグマに関する質問では、ボツワナでの生活における特定の文化的ニュアンスを見逃してしまう可能性があることを知っていました。この社会では、根深い伝統や宗教的信仰が、女性がいかに生きるべきかという期待を形作っています。女性は多くの場合、結婚生活や子供のために苦難に耐えるよう教えられ、家庭内の紛争は非公開にするよう求められます。女性が暴力を経験し、その後、離脱したり外部の助けを求めたりすると、彼女たちは単なる被害者としてだけでなく、「神聖な社会的契約」を破った者として見なされることがあります。研究者たちは、被害者であることと、これらの文化的期待に従わないことで非難されることの両方を捉えられるスケールを作成したいと考えました。

これを行うために、チームはまず女性たちの声に耳を傾けました。彼らはサービス提供者に話を聴き、フォーカスグループを実施し、都市部および近隣の町に住む女性たちに対して詳細なインタビューを行いました。彼らは、日々の生活において何が最も大切なのか、どのような恐怖が彼女たちを沈黙させているのかを尋ねました。調査の結果、多くの女性にとって、アイデンティティの核は、献身的な妻であること、子供をうまく育て上げること、そしてコミュニティの中で尊敬される地位を維持することにあることが分かりました。また、暴力的なパートナーのもとを去った女性たちは、「忍耐」すべき結婚生活に失敗した、あるいは家族に恥をさらしたとして批判されることが多いことも判明しました。これらの洞察を用いて、研究者たちは新しい質問リストを作成しました。これらの質問は、単に「あなたは恥ずかしいと感じますか？」と問うものではありませんでした。代わりに、「人々は、暴力的な夫のもとを去った女性を敗北者や悪い母親だと信じているか」といった、周囲の視点について問いかけたのです。このアプローチにより、個人の内面的な羞恥心よりも強力であることが多い「コミュニティの眼差しによるプレッシャー」を測定することが可能になりました。

チームはこの新しいツールを、「ボツワナ文化特異的インターセクショナルIPVスティグマ尺度（Botswana Culture-Salient Intersectional IPV Stigma Scale）」と命名してテストを行い、400人の女性を対象としました。このグループには、親密なパートナーからの暴力（IPV）を経験した女性217人と、経験していない女性183人が含まれていました。研究者は全員に対し、この新しい質問事項に加え、メンタルヘルス、ジェンダー観、および虐待体験に関する他の標準的な質問に回答してもらいました。彼らは統計的手法を用い、質問項目が意味のある形でグルーピングされているかを確認しました。つまり、混乱した無関係な思考の混在ではなく、一つの明確な概念を測定しているかどうかを検証しました。分析の結果、このツールは良好に機能することが示されました。元の長い質問リストは、女性たちが直面するスティグマの一枚の鮮明な絵を描き出すための、簡潔な11項目のセットへと集約されました。このツールは信頼性が高く、すなわち一貫した結果をもたらすものであり、女性たちの回答データとも非常によく適合していました。

研究者たちが結果を見た際、この新しい尺度は女性たちの現実を成功裏に捉えていることがわかりました。暴力を経験した女性においては、スケールのスコアが高いこと（＝より強いスティグマを感じていること）は、より深刻な虐待や心理的ダメージと関連していました。これらの女性は、高いレベルの抑鬱、不安、および心的外傷後ストレス症状を報告していました。また、このスケールは、妻は夫に従わなければならない、あるいは女性自身に暴力の原因があるといった、コミュニティが抱く有害な信念との間に、強い結びつきがあることを示しました。興味深いことに、このスケールは暴力を経験していない女性に対しても有効でした。虐待を経験していなくても、彼女たちの回答は自身のメンタルヘルスやジェンダー観に関連付けられていたのです。これは、文化的ルールに従わないことへの非難の恐怖が、虐待を受けている女性だけでなく、コミュニティのすべての女性に影響を与える強力な力であることを示唆しています。

今回の研究における重要な発見の一つは、この新しいスケールが他国の古いツールといかに異なっているかということです。従来のスケールは、加害者の直接的な行動や、被害者の個人的な感情に焦点を当てることが多々ありました。しかし、この新しいスケールは、結婚生活を継続するという文化的圧力と、そこから離れることへの羞恥を浮き彫りにしました。ボツワナの女性にとって、スティグマとは、地元の伝統に従って「良き」妻や母になれなかったという失敗に対する恐れと深く結びついていることが明らかになったのです。研究者たちは、この新しいツールが単に暴力自体の痛みを測定するのではなく、逃げ出すことを困難にさせる社会的期待という重荷を測定していることを見出しました。この区別は非常に重要です。なぜなら、こうした女性を助けるためには、単なる安全計画以上のこと、すなわち彼女たちを沈黙させている文化的信念に対処する必要があることを意味するからです。

本研究はまた、スティグマとメンタルヘルスの間のつながりが複雑であることも明らかにしました。新たなスケールは、暴力を経験した女性の間では抑鬱や不安と強く結びついていましたが、経験のない女性については異なるパターンを示しました。暴力歴のない女性の場合、このスケールは一般的な不安感や、頼れるサポートが少ないという感覚に関連していました。これは、厳格なジェンダーロール（性役割）に従うというプレッシャーが、すべての女性にとって背景となるストレスを生み出しており、それがすでに暴力を受けている女性にとっては押しつぶされそうな重圧となっていることを示唆しています。研究者たちは、この特定のタイプのスティグマとアルコール使用との間には強い関連が見られなかったと指摘しており、ここでのメンタルヘルスへの影響は物質使用よりも情緒的な苦悩に密接に関連していることを示しています。

著者たちは、自分たちの仕事が一歩目に過ぎないことに注意を払っています。インタビューを行った女性たちはボツワナのすべての女性を代表するランダムなサンプルではないため、得られた結果を国内のすべての女性にそのまま適用することはできません。また、このツールは、コミュニティが実際にはどう考えているかではなく、女性たちが「コミュニティはこう考えているだろう」と「認識している」内容を測っていることも認めています。とはいえ、これら二つのことは往々にして密接に関連しています。それでもなお、研究者たちは、自分たちが不可欠な道具を作り上げたと考えています。それは、女性たちを縛り付けている目に見えない社会的勢力に名前を与え、数値化するための手段です。文化と暴力がどのように交差して羞恥心を生み出すかを正確に理解することで、保健医療従事者や政策立案者は、まさにその恐怖に直接訴えかける介入策を考案できるようになります。目標は、女性が尊厳やコミュニティでの立場を失うと感じることなく、助けを求められる世界を作ることです。この新しいスケールは、進捗を測定する手段を提供し、支援体制が、彼女たちが守られるべき存在であるという真の理解に基づいて築かれることを保証するものなのです。