Assessing the Implementation, Attitudes, and Competencies of Evidence-Based Practice among Healthcare Professionals in the Middle East: A Cross-Sectional Study
Este estudo transversal de 518 profissionais de saúde no Oriente Médio revela que, embora as atitudes e as competências autorrelatadas em relação à prática baseada em evidências sejam modestamente positivas, a implementação real permanece criticamente baixa, destacando uma necessidade urgente de intervenções educacionais e organizacionais direcionadas para colmatar a lacuna entre a evidência e a prática.
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No mundo moderno da medicina, a forma ideal de tratar um paciente não é simplesmente confiar apenas na memória ou nos anos de experiência de um médico. Em vez disso, o padrão ouro é um método chamado prática baseada em evidências. Esta abordagem pede aos clínicos que façam uma pausa e procurem a melhor pesquisa científica disponível, combinando-a com a sua própria experiência clínica e, em seguida, misturando isso com os valores e necessidades específicos do paciente sentado à sua frente. É um equilíbrio de três partes: o que a ciência diz, o que o médico sabe e o que o paciente quer. Embora esta ideia seja amplamente ensinada em escolas de medicina e abraçada por organizações de saúde em todo o mundo, uma questão persistente permanece: será que isto acontece realmente na rotina diária de hospitais e clínicas? Muitos especialistas suspeitam que, embora médicos e enfermeiros possam concordar que este método é bom em teoria, a realidade dos seus dias de trabalho agitados muitas vezes impede que o utilizem.
Para descobrir se este fosso entre a crença e a ação existe no Médio Oriente, uma grande equipa de investigadores de universidades de Síria, Egito, Turquia e outras nações da região conduziu um amplo inquérito. Eles queriam ver como os profissionais de saúde na sua parte do mundo estavam realmente a utilizar estes métodos científicos. A equipa pediu a 518 médicos licenciados, enfermeiros, farmacêuticos e outros profissionais médicos para preencherem um questionário detalhado. Não eram estudantes ou administradores; eram pessoas que trabalhavam atualmente com pacientes e tinham pelo menos um ano de experiência na sua área. O inquérito cobriu três áreas principais: o que os profissionais pensavam sobre o uso da investigação (as suas atitudes), o quanto sentiam que sabiam sobre encontrar e compreender essa investigação (as suas competências) e com que frequência a utilizavam realmente no seu trabalho (a sua prática). O inquérito foi realizado eletronicamente ao longo de cinco semanas no final de 2025, recolhendo respostas de uma mistura diversificada de especialidades médicas e países.
Os resultados pintaram um quadro claro de uma região onde o coração está disposto, mas as mãos ainda não estão totalmente treinadas ou apoiadas. Os profissionais de saúde inquiridos mantiveram, de modo geral, visões positivas sobre a prática baseada em evidências. Concordaram que era importante e acreditaram que deveria fazer parte do seu trabalho. O seu conhecimento e competências autorrelatados também eram moderados a altos, sugerindo que muitos se sentiam capazes de compreender estudos científicos. No entanto, quando os investigadores observaram o que estes profissionais realmente faziam no seu trabalho diário, os números caíram drasticamente. Apenas uma pequena fração dos participantes foi classificada como tendo níveis elevados de prática real. De facto, três em cada quatro participantes foram encontrados a usar métodos baseados em evidências apenas raramente ou de todo não os utilizavam nas suas rotinas diárias. Isto criou um divisor evidente: o pessoal médico sabia que o método era bom e sentia que tinha as ferramentas para o fazer, mas não o estava a fazer.
O estudo também explorou quem era mais propenso a utilizar estes métodos e porquê. Os investigadores descobriram que a idade e os anos de experiência importavam. Profissionais mais velhos e aqueles que trabalhavam há mais tempo tendiam a usar práticas baseadas em evidências com mais frequência do que os seus colegas mais jovens e com menos experiência. Da mesma forma, aqueles que tinham recebido formação formal específica em métodos de investigação ou medicina baseada em evidências eram mais propensos a utilizá-la. O local onde a pessoa trabalhava também fazia a diferença; o pessoal em hospitais universitários de ensino utilizava estes métodos com mais frequência do que em hospitais governamentais que não ensinam estudantes. Curiosamente, o estudo descobriu que o género de uma pessoa, o seu título profissional específico (se era médico, enfermeiro ou farmacêutico) ou o país específico onde trabalhava não alteravam significativamente o quanto utilizavam estes métodos. As barreiras pareciam ser universais em toda a região, afetando todos, independentemente do seu papel específico ou nacionalidade.
Os investigadores concluíram que o problema principal não é a falta de crença ou a falta de conhecimento, mas sim uma falha em traduzir esse conhecimento em ação. O fosso entre o que o pessoal médico sabe e o que faz é amplo. O estudo sugere que simplesmente ensinar a teoria da prática baseada em evidências não é suficiente. Para corrigir isto, as escolas de medicina e os hospitais precisam de mudar a forma como ensinam e como apoiam o seu pessoal. Eles precisam de ir além das palestras em sala de aula e ajudar os profissionais a aprender como aplicar estes métodos de forma rápida e fácil enquanto tratam os pacientes. Sem estas mudanças, a valiosa investigação científica que poderia melhorar o cuidado ao paciente continuará provavelmente parada nas prateleiras, sem ser utilizada, enquanto o trabalho diário de cura continua sem ela.
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