Persisting inequalities in past-year drug use by sexual identity: trends across England's 2007, 2014 and 2024 Adult Psychiatric Morbidity Surveys
Die Analyse der englischen Adult Psychiatric Morbidity Surveys aus den Jahren 2007, 2014 und 2024 zeigt, dass signifikante Ungleichheiten beim Drogenkonsum im vergangenen Jahr zwischen sexuell geminderter und heterosexueller Erwachsenen bestehen bleiben, wobei sexuell geminderte Personen über den 17-jährigen Zeitraum hinweg konsistent Raten aufweisen, die mindestens doppelt so hoch sind wie die ihrer heterosexuellen Gegenüber.
Originalarbeit lizenziert unter CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Dies ist eine KI-generierte Erklärung eines Preprints, das nicht peer-reviewed wurde. Dies ist kein medizinischer Rat. Treffen Sie keine Gesundheitsentscheidungen auf Grundlage dieses Inhalts. Vollständigen Haftungsausschluss lesen
Seit Jahrzehnten wissen Wissenschaftler, dass Menschen, die sich als sexuelle Minderheiten identifizieren – also als homosexuell, lesbisch oder bisexuell –, oft einer schwereren Belastung durch Stress ausgesetzt sind als ihre heterosexuellen Altersgenossen. Dieser Stress resultiert nicht nur aus persönlichen Gefühlen, sondern aus der Realität, in einer Welt zu leben, in der sie unfair behandelt, diskriminiert oder gezwungen werden können, ihre wahre Identität zu verbergen. Dieser ständige Druck, in der Forschung als Minderheitenstress bekannt, kann Menschen im Laufe der Zeit zermürben und dazu führen, dass sie nach Entlastung suchen, die ihrer Gesundheit schaden kann, wie etwa der Konsum von Drogen. Während wir wissen, dass dieses Muster existiert, blieb eine große Frage unbeantwortet: Hat sich die Kluft zwischen diesen Gruppen verringert, während die Gesellschaft akzeptabler wurde? Da sich Gesetze zur Absicherung gleichgeschlechtlicher Beziehungen änderten und die öffentliche Einstellung hin zu größerer Offenheit schwankte, könnte man erwarten, dass sich die gesundheitlichen Unterschiede verringern würden. Doch ohne aktuelle Daten, die über viele Jahre hinweg reichen, war es unmöglich zu wissen, ob diese Verbesserungen der Rechte tatsächlich in Verbesserungen des täglichen Lebens und des Gesundheitsverhaltens für alle Menschen übersetzt wurden.
Um dies zu beantworten, wandten sich Forscher einer massiven Sammlung von Gesundheitsumfragen aus England zu, die Daten aus Tausenden von Haushalten aus den Jahren 2007, 2014 und 2024 umfassten. Diese Umfragen fragen Erwachsene zu ihrem Leben, ihrer Gesundheit und ihrem Konsum verschiedener Substanzen ab, wobei ihr Geschlecht und ihre sexuelle Identität sorgfältig erfasst wurden. Das Team konzentrierte sich speziell darauf, ob Menschen im Jahr vor dem Interview illegale Drogen verwendet oder verschreibungspflichtige Medikamente missbraucht hatten. Durch den Vergleich der Antworten von Menschen, die sich als heterosexuell identifizierten, mit denen, die sich als homosexuell, lesbisch oder bisexuell identifizierten, konnten sie verfolgen, ob die Unterschiede zwischen diesen Gruppen kleiner wurden, gleich blieben oder vielleicht sogar größer wurden.
Die Ergebnisse offenbarten eine hartnäckige Realität: Die Lücke beim Drogenkonsum hat sich nicht geschlossen. Im Jahr 2024, dem jüngsten untersuchten Jahr, berichteten fast ein Viertel der Erwachsenen aus sexuellen Minderheiten über den Konsum von Drogen im vergangenen Jahr, verglichen mit nur etwa einem Elften der heterosexuellen Erwachsenen. Dies bedeutet, dass Menschen aus sexuellen Minderheiten immer noch mehr als doppelt so wahrscheinlich Drogen konsumierten wie ihre heterosexuellen Gegenüber. Dieses Muster blieb über den gesamten untersuchten Zeitraum von siebzehn Jahren bestehen. Im Jahr 2007 war der Unterschied bereits deutlich, und bis 2024 blieb die Disparität trotz erheblicher Änderungen der Gesetze und der sozialen Akzeptanz ebenso groß. Die Forscher fanden heraus, dass diese Ungleichheit nicht nur auf eine Art von Substanz beschränkt war; sie zeigte sich bei einer breiten Palette von Drogen, von Cannabis bis hin zu Kokain und anderen.
Als die Forscher die Daten genauer untersuchten, stellten sie fest, dass die Geschichte für Männer und Frauen unterschiedlich war. Unter den Männern schien die Lücke, die 2007 bestand, bis 2024 verschwunden zu sein, wobei die Raten des Drogenkonsums bei homosexuellen Männern und heterosexuellen Männern ähnlich wurden. Bei den Frauen geschah jedoch das Gegenteil. Im Jahr 2007 konsumierten lesbische und bisexuelle Frauen Drogen in höheren Raten als heterosexuelle Frauen, aber bis 2024 hatte sich diese Lücke dramatisch geweitet. Die Rate des Drogenkonsums unter lesbischen und bisexuellen Frauen stieg signifikant an und erreichte ein Niveau, das mehr als fünfmal höher war als das der heterosexuellen Frauen. Dieser Anstieg wurde primär durch den Konsum von Cannabis getrieben, der unter lesbischen und bisexuellen Frauen stark anstieg, während er bei heterosexuellen Frauen relativ stabil blieb.
Die Studie hob auch hervor, welche Rolle das Alter bei diesen Trends spielt. Bei jungen heterosexuellen Erwachsenen ist der Drogenkonsum über die Jahre tatsächlich zurückgegangen, von fast einem Viertel der Gruppe im Jahr 2007 auf etwa eins von sechs im Jahr 2024. Im Gegensatz dazu blieb der Drogenkonsum unter jungen Erwachsenen aus sexuellen Minderheiten hartnäckig hoch, wobei in jeder Umfrage etwa jeder Dritte den Konsum angab. Dies deutet darauf hin, dass sich die allgemeine Bevölkerung junger Menschen vom Drogenkonsum wegbewegt, sexuelle Minderheiten in der Jugend jedoch diesen Wandel nicht erleben. Darüber hinaus zeigten die Daten einen überraschenden Anstieg des Drogenkonsums bei Erwachsenen mittleren Alters in beiden Gruppen, doch die Raten blieben über alle Altersgruppen hinweg konsistent höher für Menschen aus sexuellen Minderheiten.
Diese Erkenntnisse stellen die Vorstellung infrage, dass rechtliche Gleichstellung und größere soziale Akzeptanz automatisch tief verwurzelte gesundheitliche Ungleichheiten beheben. Die Forscher legen nahe, dass sich Gesetze zwar geändert haben, die alltäglichen Erfahrungen von Stigmatisierung, Diskriminierung und sozialer Ausgrenzung jedoch weiterhin mächtige Kräfte sein könnten, die diese gesundheitlichen Disparitäten antreiben. Die Tatsache, dass die Lücke fortbesteht und sich selbst für einige Gruppen wie Frauen sogar geweitet hat, zeigt, dass die bloße Änderung des Gesetzes nicht ausreicht. Die Studie weist auf die Notwendigkeit hin, dass Gesundheitsdienste und Präventionsprogramme gezielt die einzigartigen Stressfaktoren adressieren müssen, denen Menschen aus sexuellen Minderheiten gegenüberstehen – insbesondere Frauen und junge Menschen –, anstatt den Drogenkonsum lediglich als eine individuelle Entscheidung zu betrachten. Oh%ne die zugrunde liegenden sozialen Ursachen zu verstehen und anzugehen, wird die gesundheitliche Kluft bestehen bleiben, ungeachtet dessen, wie viel Fortschritt die Gesellschaft in anderen Bereichen macht.
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