Cross-cultural adaptation and psychometric determining of the Arabic version of the Hearing Handicap Inventory forAdults-Screening version (AHHIA-S)

La perte auditive est souvent perçue comme une simple question de volume, une incapacité physique à entendre un murmure ou un cri. Pourtant, l'expérience de la perte d'audition dépasse de loin l'oreille elle-même. Elle façonne la manière dont une personne se connecte au monde, menant souvent à des sentiments d'isolement, de frustration et à un retrait silencieux de la vie sociale. Parce que l'acte physique d'entendre n'est qu'une partie de l'histoire, les médecins et les chercheurs ont besoin d'un moyen de comprendre à quel point la vie quotidienne d'une personne est réellement affectée par sa condition. Si des machines peuvent mesurer les sons les plus faibles qu'une personne peut détecter, elles ne peuvent pas mesurer le poids émotionnel de manquer une conversation lors d'un dîner de famille ou l'anxiété de ne pas entendre une sonnette de porte. Pour capturer ce côté humain de la condition, les experts utilisent des questionnaires d'auto-évaluation. Il s'agit de séries de questions qui demandent aux gens de décrire leurs propres difficultés, offrant ainsi une fenêtre sur l'impact personnel de la perte auditive qu'une machine ne peut voir.

Dans une étude récente, des chercheurs se sont donné pour mission de s'assurer qu'un tel outil, le Hearing Handicap Inventory for Adults—Screening Version, fonctionne aussi bien pour les locuteurs arabes que pour les locuteurs anglais. Ce questionnaire spécifique est une liste courte de dix items conçue pour être un contrôle rapide des difficultés auditives. Il interroge deux domaines principaux de la vie : les sentiments émotionnels, tels que l'embarras ou la frustration, et les situations sociales, comme la difficulté de suivre une conversation de groupe. Chaque question propose trois réponses simples : « oui », « parfois » ou « non ». En additionnant les points de ces réponses, l'outil produit un chiffre unique qui indique la sévérité du handicap auditif ressenti par la personne. Un score de zéro signifie aucun problème du tout, tandis qu'un score élevé suggère une lutte significative. Les chercheurs voulaient savoir si cet outil, initialement écrit en anglais, pouvait être traduit en arabe sans perdre son sens, et s'il pouvait distinguer avec précision les personnes ayant une audition normale de celles ayant une perte auditive au sein d'une communauté arabophone.

L'équipe, basée à l'Université des sciences médicales de Téhéran, a commencé par traduire soigneusement le questionnaire en arabe. Ils n'ont pas simplement demandé à une personne de traduire les mots ; ils ont suivi un processus rigoureux utilisé par les organisations de santé internationales. Deux traducteurs, maîtrisant l'anglais et l'arabe mais n'ayant jamais vu ce questionnaire spécifique auparavant, ont créé leurs propres versions. L'équipe a ensuite combiné ces versions en un seul projet. Ce projet a été envoyé à deux autres traducteurs pour être reconverti en anglais, permettant aux chercheurs de vérifier si le sens original avait survécu au voyage. Enfin, un comité de huit experts, comprenant des audiologistes et des médecins oto-rhino-laryngologistes, a examiné la version arabe pour s'assurer que chaque question était compréhensible et culturellement appropriée pour les personnes qu'ils souhaitaient étudier. Ils ont confirmé que les questions étaient claires, nécessaires et pertinentes pour la vie des locuteurs arabes.

Pour tester la nouvelle version arabe, les chercheurs ont réuni soixante adultes dans la province de Wasit, en Irak, entre septembre et octobre 2023. Ils ont divisé ces participants en deux groupes égaux. Le premier groupe était composé de trente personnes ayant une audition normale dans les deux oreilles. Le second groupe comprenait trente personnes souffrant d'une perte auditive sensorineurale, un type de perte auditive permanente causée par des dommages à l'oreille interne ou au nerf reliant l'oreille au cerveau. Aucun des participants ne portait d'appareils auditifs, et tous avaient une oreille moyenne saine, garantissant que leurs problèmes d'audition n'étaient pas causés par des obstructions ou des infections temporaires. Les deux groupes ont été soigneusement appariés en termes d'âge, de sexe et de niveau d'éducation afin d'assurer une comparaison équitable. Avant de remplir le questionnaire, chaque participant a subi un test auditif standard utilisant une machine qui mesure les sons les plus faibles qu'ils peuvent entendre à différentes fréquences. Cela a fourni une mesure objective et scientifique de leur capacité auditive.

Une fois les tests auditifs terminés, les participants ont rempli le questionnaire en arabe. Les chercheurs ont ensuite analysé les résultats pour voir si l'outil fonctionnait comme prévu. Ils ont d'abord vérifié si les questions étaient cohérentes entre elles. Ils ont constaté que les réponses étaient hautement fiables ; lorsqu'une personne répondait à une question, sa réponse aux autres suivait un schéma prévisible, suggérant que l'outil mesurait un concept unique et clair. Ils ont également demandé à un groupe plus restreint de vingt-cinq personnes de repasser le test deux semaines plus tard. Les scores sont restés presque identiques, prouvant que le questionnaire produit des résultats stables dans le temps et n'est pas seulement un instantané de l'humeur d'une personne à un jour donné.

Le test le plus critique, cependant, était de savoir si le questionnaire pouvait réellement faire la distinction entre une personne ayant une perte auditive et une personne ayant une audition normale. Les chercheurs ont comparé les scores du questionnaire avec les résultats objectifs du test auditif. Ils ont trouvé un lien fort : à mesure que la perte auditive mesurée par la machine s'aggravait, les scores sur le questionnaire augmentaient. Les personnes ayant une audition normale se sont attribué des scores très bas, indiquant qu'elles ne ressentaient aucun handicap, tandis que celles ayant une perte auditive ont obtenu des scores beaucoup plus élevés, reflétant les difficultés rencontrées dans la vie quotidienne. L'outil a réussi à séparer les deux groupes, les personnes souffrant de perte auditive obtenant des scores significativement plus élevés que celles ayant une audition normale. Cela a confirmé que la version arabe n'est pas seulement une traduction, mais un instrument valide et précis qui capture l'impact réel de la perte auditive.

L'étude conclut que cette version arabe de l'outil de dépistage est prête à être utilisée dans les cliniques et la recherche. Elle offre un moyen fiable pour les médecins de comprendre comment la perte auditive affecte la vie émotionnelle et sociale des locuteurs arabes, comblant ainsi une lacune là où un tel outil était auparavant indisponible. En fournissant un moyen clair et culturellement adapté de mesurer ces défis, l'étude aide à garantir que les personnes souffrant de perte auditive dans les communautés arabophones puissent être identifiées et soutenues plus efficacement, traitant non seulement la perte physique du son, mais l'expérience humaine de vivre avec celui-ci.