Factors associated with the use of over-the-counter sleep aids containing diphenhydramine (Panadol Night) among University Students in Lebanon: A cross- sectional study
レバノンの大学生を対象としたこの横断的研究は、先月における市販の睡眠補助剤パナドール・ナイトの使用が普及しており(8.0%)、かつ、高年齢、安全性の高い認識、医師による不眠症の診断、痛みに関連する睡眠障害、および全体的な睡眠の質の低さと有意に関連していることを明らかにしており、自己投薬および潜在的な睡眠管理に関するより良い教育の必要性を強調している。
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睡眠は人間の基本的なニーズであるが、多くの人々にとって、それは依然として手の届かないものである。夜が休息のないまま長く続くとき、人々はしばしば、処方箋なしで薬局の棚に並んでいる最も入手しやすい解決策へと目を向ける。これらの製品は医師の診察を必要としないため、広く安全であると認識されているが、このアクセスの容易さが複雑な行動につながることがある。これらの睡眠補助剤に含まれる成分の中でも、ジフェンヒドラミンは一般的な有効成分である。これはもともとアレルギー治療のために設計された抗ヒスタミン剤の一種であるが、副作用として眠気を引き起こす。自由に販売されているため、若年成人が医学的な指導なしに、不眠を管理するためにこれを使用することが頻繁にある。このような習慣が、ストレスレベルが高く不規則なスケジュールに直面している大学生にどのような影響を与えるかという問いは、公衆衛生上の問題である。これらの補助剤を誰が、なぜ選び、それが睡眠の質にどのような影響を与えるかを理解することは、即効性のある解決策が長期的な問題にならないようにするために不可欠である。
レバノンにおいて、研究者たちはこの特定の課題を大学生の間で調査することに着手した。彼らは、痛み止めと25ミリグラムのジフェンヒドラミンを併用した人気のある睡眠補助剤である「パナドール・ナイト(Panadol Night)」に焦点を当てた。ホーリー・スピリット大学カスリック校の学者たちに率いられたチームは、この薬の使用がいかに一般的であるか、どのような要因が学生に服用を促しているのか、そしてそれが実際に睡眠に苦しむ人々を助けているのかを知りたいと考えた。答えを見つけるために、彼らは18歳から30歳までの大学生402名を対象とした調査を実施した。研究者たちは、参加者のデモグラフィック、睡眠習慣、健康状態、および睡眠薬の使用歴について尋ねる匿名のオンラインアンケートを配布した。彼らは、睡眠の質を測定するために「ピッツバーグ睡眠質問票(PSQI)」と呼ばれる標準化された検証済みのツールを使用し、スコアが深刻なトラブルを示している者を「睡眠の質が低い(poor sleeper)」と分類した。また、研究では、学生が医師から不眠症と診断されたことがあるか、目が覚めてしまうような痛みを感じているか、そしてこれらの薬の服用についてどこからアドバイスを受けたかについても調査した。
結果は、これらの学生が睡眠補助剤とどのように関わっているかという明確な姿を明らかにした。約5人に1人の学生、すなわち18.7パーセントが、これまでの人生のどこかでパナドール・ナイトを使用したことがあると報告した。より具体的には、8.0パーセントが調査前の1か月以内に使用しており、4.7パーセントが現在使用中であった。研究の結果、これらの利用者は無作為なグループではないことが判明した。彼らは明確な特徴を共有していた。22歳から30歳のやや年上の学生は、18歳から21歳の学生と比較して、過去1か月間にこの薬を使用した可能性が有意に高かった。さらに、この薬を安全だと信じている学生は、使用する可能性が2倍高かった。おそらく最も示唆に富むのは、薬と睡眠の質の間の関連性である。パナドール・ナイトを過去1か月間に使用した学生は、使用していない学生よりも、睡眠の質が有意に低いと報告した。実際、睡眠の質が低いと分類された人のうち、11.7パーセントが最近この薬を使用していましたが、睡眠の質が良い人のうち最近使用した人はわずか0.7パーセントでした。このことは、この薬が単なる習慣的なものではなく、むしろ深刻な睡眠の問題に対する反応として使用されていることを示唆している。
この調査は、これらの補助剤を服用するという決定の背後にある理由をも明らかにした。医師から不眠症と診断された経歴は、使用の強力な予測因子であり、診断を受けた学生は、最近この薬を服用した可能性が4倍以上高かった。睡眠を妨げる痛みもまた、主要な要因であった。痛みによって睡眠が妨げられる経験を持つ学生は、この薬に頼る傾向が高かった。研究者が学生がどのように薬の服用を決定するかを調べたところ、自己完結性が支配的な力であることが分かった。この製品をこれまでに使用した人のうち、最近の利用者の約4分の3が、医師や薬剤師の推奨なしに自分自身の判断で服用を決めた。ソーシャルメディアも驚くほど大きな役割を果たしていた。ソーシャルメディアから推奨を受けた学生は、そうでない学生よりも、最近の利用者である可能性がはるかに高かった。逆に、医師からの推奨は、最近の使用の重要な要因ではなかった。研究はまた、多くの利用者が副作用を経験していることも強調した。疲労、眠気、あるいは動悸などの副作用を報告した人のうち、70パーセントが最近の利用者であったのに対し、副作用を経験したことがない人の割合はわずか24パーセントであった。
研究者たちは、レバノンの大学生におけるパナドール・ナイトの使用は、睡眠問題、痛み、そしてこの薬が安全であるという認識と深く結びついていると結論づけた。データは、年長の学生や、この薬の安全性に自信を持っている学生が最も使用しやすく、多くの場合、医学的なアドバイスに従うのではなく、自分自身で選択していることを示している。研究結果は、学生たちが睡眠問題を解決するためにこれらの補助剤に頼っている一方で、利用者たちは実際には同年代よりも睡眠の質が低下していることを示唆している。このパターンは、市販の睡眠補助剤の適切な使用に関する教育を充実させること、そして、自己主導的な服薬に頼るのではなく、不眠や痛みといった睡眠不足の根本的な原因を特定し、治療することに重点を置く必要があることを示している。この研究は、たとえ救済策が見つけやすいとしても、それがすべての眠れない夜に対して正しい解決策であるとは限らないということを思い出させるものである。
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